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健康之路cctv10节目视频2023年4月23日晚上17:25分播出《“数说癌症（六）胰腺癌》关键词：钟宇新,糖尿病,胆结石,胰腺癌,胰腺炎
胰腺癌早期诊断率低，恶性程度高，有“癌中之王”的称号，普通人应该如何远离胰腺癌？哪些人群需要格外重视？
钟宇新：中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任医师。医学博士、哈佛大学医学院访问学者。2002年毕业于中国协和医科大学，在胃肠、腹膜后及肝胆胰腺肿瘤的外科治疗方面形成了一套有自身特点的治疗方法。已将部分治疗经验总结为25篇论著文章先后发表，其中3篇发表于国际较高影响因子杂志，22篇发表于国内核心期刊。
胰腺体积小、位置深，要想远离胰腺癌，高危人群应尽早筛查。胰腺癌的恶性程度很高，治愈率很低。我国的胰腺癌发病人数在逐年增加，2010年是7万多例，2019年达到了11万多例。
糖尿病是胰腺癌的帮凶
糖尿病患者的胰腺癌发生率要比普通人高很多，糖尿病患者可以通过少吃高脂食物、定期监测血糖、定期做影像学检查，降低胰腺癌风险。
糖尿病为什么会增加胰腺癌风险？
1. 高血糖：糖尿病患者的血糖水平长期高于正常范围，这会导致细胞内代谢紊乱、DNA损伤、细胞凋亡等现象，从而增加胰腺癌的风险。
2. 慢性炎症：糖尿病患者的胰腺长期受到高血糖和胰岛素抵抗的影响，导致慢性炎症的发生。慢性炎症是胰腺癌发生的重要因素之一。
3. 胰岛素抵抗：糖尿病患者的胰岛素分泌异常，胰岛素抵抗也比较明显。胰岛素的异常代谢可能增加癌细胞的生长和扩散，从而增加胰腺癌的风险。
4. 胰腺疾病：糖尿病患者的胰腺可能因为高血糖和胰岛素抵抗的影响而发生疾病，如胰腺炎、胰腺瘤等，这些疾病也是胰腺癌的危险因素。
专家提示：糖尿病患者突然症状加重应提高警惕，胰腺癌的首发症状可能表现为血糖异常。
慢性胰腺炎必须管
2021年《中华胰腺病杂志》报道，慢性胰腺炎可以被看作是一种癌前性的疾病，它可以使得胰腺癌的发病比例增加10到20倍。
模拟胰腺在不同阶段的质地
慢性胰腺炎患者可以通过改变不良生活习惯、积极监测血糖、定期检查胰腺等方式降低胰腺癌风险。
老烟民请对胰腺多留神
吸烟是引发胰腺癌的一个非常重要的高危因素，如果是长期吸烟的人，每天吸20支以上的烟，胰腺癌的发病风险会提高3倍。
吸烟为何会导致胰腺癌？
1. 有害物质：烟草中含有多种有害物质，如苯、氨、亚硝胺等，这些物质在体内代谢后会产生致癌物质，损伤人体细胞和组织，进而导致胰腺癌的发生。
2. 氧化应激：吸烟可以导致氧化应激，即自由基和氧化物质的过度积累，从而导致DNA损伤和细胞凋亡，增加胰腺癌的风险。
3. 慢性胰腺炎：吸烟会使胰腺分泌的消化酶和胆汁淤积，进而导致慢性胰腺炎。慢性胰腺炎是胰腺癌的一个重要的危险因素。
4. 免疫系统：吸烟会抑制人体免疫系统的功能，使癌细胞更容易生长和扩散。
得了胆结石小心胰腺癌
胆石症患者会增加胰腺癌风险，不是所有的胆结石都有可能导致胰腺癌的发生，不同类型胆结石的刺激程度和危险程度不一样。胆石症病人可以通过清淡饮食、定期体检、必要时切除胆囊等方式降低胰腺癌的风险。
胆结石为何会增加胰腺癌风险？
1. 胆结石会引起胆汁淤积和胆囊炎，导致胆囊壁的炎症和纤维化，进而引起胆囊壁的增厚和变硬。这种胆囊的病变可能会导致胆囊炎和胆囊癌的发生。
2. 胆结石导致的胆管梗阻会引起胆汁淤积和胆道炎症，进而导致胆管壁的炎症和纤维化。胆管炎和胆管纤维化可能会增加胰腺癌的风险。
3. 胆结石中的胆固醇和胆盐可能会通过肠道吸收进入血液循环，进而影响胰腺的代谢和功能，增加胰腺癌的风险。
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