安肾丸源自《医宗金鉴·杂病心法要诀·腰痛》。安肾丸由葫芦巴、补骨脂、川楝子、川续断、桃仁、杏仁、小茴香、茯苓、山药等组成,盐汤为引。刘渡舟先生习惯在安肾丸中取独活寄生汤法加桑寄生,取青娥丸法加杜仲,临床取得满意疗效。曾治愈一陶姓患者,女,70岁。该患于1991年被北京某大医院确诊为帕金森病,经刘渡舟治疗,后痊愈。1998年9月2日,患者发现帕金森病可能会复发,见手颤,背强,下肢无力,站立、活动困难,多汗,舌黯红,苔白厚,诊为由帕金森病愈后引起的后遗症。药用安肾丸加桂枝加葛根汤治疗。方药:葫芦巴15g,补骨脂15g,桂枝15g,白芍15g,炙甘草10g,生姜10g,大枣12枚,葛根16g(先煎去上沫)。5剂。
9月23日二诊:服上方后,病情减轻,出汗减少,但仍项僵硬、四肢颤动,下肢沉重,舌黯红,苔白腻。用安肾丸加防己茯苓汤加减治疗。方药:葫芦巴15g,补骨脂15g,防己12g,茯苓20g,桂枝12g,黄芪30g,炙甘草10g,当归12g,白芍12g。7剂。
9月30日三诊:服上方自觉颈项僵硬有所改善。手颤,四肢沉重无力,站不稳,项强,背、腿、足痛,舌仍黯红,苔白腻,脉沉弦。用安肾丸加真武汤加味。方药:葫芦巴15g,补骨脂15g,附子6g,白术15g,茯苓30g,生姜10g,白芍10g,桂枝10g,葛根14g,当归10g。7剂。
10月14日四诊:颈项僵直、手颤、站立不稳等症状有所好转。舌质由黯转红,白腻苔变薄白苔。方药:葫芦巴15g,补骨脂15g,桂枝15g,白芍15g,生姜10g,大枣12枚,炙甘草10g,葛根16g(先煎去上沫),当归12g。7剂。
10月28日五诊:下肢痛有减,腰痛,足软站立不稳,有所好转;但仍有翻身困难。舌红,苔根部白腻。用安肾丸加减。方药:桑寄生30g,杜仲10g,补骨脂10g,葫芦巴10g,山药10g,肉苁蓉10g,巴戟天10g,菟丝子10g,白芍14g,桂枝14g。7剂。
11月4日六诊:自觉见效,项强直有好转、伸屈不利见好。用安肾丸加减。方药:桑寄生30g,杜仲10g,补骨脂10g,葫芦巴10g,山药10g,肉苁蓉10g,巴戟天10g,菟丝子10g,桂枝14g,白芍14g,枸杞10g,鹿角胶10g。7剂。
11月11日七诊:服上药后,自觉见效,头渐能抬起,下肢沉软以及手颤抖也有所好转,但仍不能下蹲,坐起困难无力。舌淡红,苔白。用真武汤加参芪。方药:茯苓30g,白芍10g,附子10g,白术12g,生姜10g,黄芪20g,党参15g。7剂。
11月18日八诊:自觉颈椎能逐渐直起。唇颤,站立腿抖,腿沉,抬步困难,胸憋,均有所改善。舌质转为淡红,苔白腻。用安肾丸合真武汤加减。方药:葫芦巴15g,补骨脂15g,附子12g,白术12g,茯苓30g,白芍10g,生姜10g,红参10g,桂枝10g。7剂。
11月25日九诊:服上药后,诸症有好转,舌淡苔白。用安肾丸合四逆汤加红参、五味子。方药:葫芦巴15g,补骨脂15g,附子12g,干姜10g,炙甘草10g,红参10g,五味子10g。7剂。
12月8日十诊:眩晕好转,舌淡苔白。方药:葫芦巴15g,补骨脂15g,茯苓30g,白芍10g,白术10g,生姜10g,附子6g,红参6g,桂枝12g,炙甘草6g。7剂。
12月16日十一诊:站立腿抖,腿沉,抬步困难均有减轻,舌淡红,苔白腻。方药:葫芦巴15g,补骨脂15g,熟地30g,山药16g,山茱萸15g,茯苓10g,丹皮10g,泽泻16g,桂枝10g,附子10g,白术10g。7剂。
12月23日十二诊:头晕,手颤,胸闷有减轻。舌淡红,苔白,舌根白腻。方药:葫芦巴15g,补骨脂15g,茯苓30g,桂枝15g,炙甘草10g,白术12g,附子10g,白芍10g,生姜10g。7剂。
1999年1月13日十三诊:临床未见帕金森病复发。继服方药:葫芦巴15g,补骨脂15g,附子10g,白芍10g,茯苓30g,生姜10g,白术12g,泽泻16g。一周2服,服半年,以巩固疗效。(本文摘自《跟师刘渡舟学用经方》,作者:张文选、王建红)
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