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扁桃体炎

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急慢性扁桃体炎 黄芷甘草汤

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2023-09-12
梁万发,男,汉族,1945年出生,四川省成都市双流人,毕业于成都中医学院(现成都中医药大学)医疗系,四川省成都市第一人民医院主任中医师、教授,成都市名中医。从事中医临床、教学、科研工作近50年,临证擅治肺胃系疾病,先后发表论文40余篇,参编著作1部。
 
处方:生黄柏10~20g,白芷10~20g,炮山甲5~10g,皂角刺10~15g,生甘草5~10g。
 
功能:清热解毒,消肿散结。
 
主治:急、慢性扁桃体炎,鼻窦炎、副鼻窦炎、额窦炎,急性泪囊炎,中耳炎,牙龈炎、牙周脓肿,急、慢性阑尾炎,睾丸及附睾炎,痔疮,妇人盆腔炎、附件炎、子宫颈糜烂,静脉炎等。上述疾病出现红、肿、热、痛,舌质红,苔黄或黄腻,脉滑数或弦数者适用本方。
 
用法:水煎服,每日1剂,分3次温服。
 
方解:黄柏、白芷共为君药,具有清热燥湿、泻火解毒、消肿止痛、透脓散结之功。臣以穿山甲活血消癥、软坚散结、消肿排脓、通经下乳。佐以皂角刺搜风拔毒、消肿透脓、溃坚,共助君药清热解毒、消肿止痛。甘草生用能散邪泻火、消除积热、解毒消痈,为使药。全方共奏清热解毒、消肿散结、透脓外出之功。
 
临床应用:1.急性化脓性扁桃体炎,加用五味消毒饮以助清热解毒、消肿散结之功;发烧体温升高者,加柴胡、黄芩、生石膏以疏风清热、解毒透邪。2.咳嗽痰黄而稠者,加金银花、连翘、射干、浙贝母、牛蒡子、桑白皮、枇杷叶以清热解毒、利咽止咳。3.鼻窦炎、副鼻窦炎、额窦炎流脓涕或额窦积液者,加苍耳子、辛夷、金银花以助解毒透邪、宣利鼻窍;额头胀痛、脓液结于窦部者,可加生黄芪、天花粉、柴葛根以透脓解毒。4.泪囊炎流黏液稠泪者,加金银花、夏枯草、通草、生黄芪,以助主方清热解毒、透脓外出之功。5.中耳炎见红肿热痛者,加龙胆泻肝汤清肝泻火、利水渗湿,或加金银花、连翘、苍术、栀子、柴胡、车前子、苦参、夏枯草以泻肝胆实火。6.牙龈炎见红肿热痛者,加金银花、黄芩、黄连、蒲公英以加强清热解毒、消肿止痛。7.牙脓肿者,宜加生黄芪、天花粉、金银花、连翘以加强清热解毒透脓消肿。8.急性化脓性阑尾炎,可选用山西中医李可的攻毒承气汤加减,以清热解毒、透脓消痈。9.慢性阑尾炎偏寒证者,宜加《金匮要略》薏苡附子败酱散,减黄柏用量,以温阳散寒、解毒消痈、排脓止痛。10.睾丸炎及附睾炎者,宜加金铃子、延胡索、橘核、乌药、蒲公英等,以清热解毒、疏肝散结。11.内外痔疮症见红肿热痛者,宜加槐角、枳壳、大黄、黄芩等,以清热凉肝、解毒消肿。12.泪囊炎,症见流泪、泪液黏稠而热者,宜加夏枯草、金银花、天花粉、通草等,以清热解毒、透脓散热。13.盆腔炎属湿热积聚、气滞血瘀者,宜加银甲丸及青蒿、鳖甲与本方合用,以清热解毒、行气化瘀通络。14.附件炎症见小腹痛、附件处压痛者,宜加红藤、败酱草、乌药、香附,以清热解毒、行气止痛。15.子宫颈糜烂症见带下黄稠、舌质红、苔黄腻者,宜加红藤、败酱草、乌贼骨、苍术、薏苡仁,以清热解毒、除湿止带;带下色白量多,属脾虚湿盛者,宜减黄柏用量,加用《傅青主女科》完带汤及乌贼骨等,以健脾除湿止带;带下清稀、久带不止、腰痛如折、小溲清长、舌质淡者,本方去黄柏之苦寒,加《女科切要》内补丸以温阳止带。16.伴有慢性胃炎属脾胃虚寒者,可加香砂六君子汤合良附丸,以益气健脾、温中和胃;脾胃湿热症见胃脘痞满隐痛、嗳气吞酸、舌苔黄腻者,宜加黄连温胆汤及豆蔻,以燥湿清热、分消走泄。(梁波 李欢整理)
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