健康之路20231221:韩洋,精准止疼有方法,找准神经止疼,疼痛难忍

疼痛难忍？找准神经，精准止疼有方法！对付顽固复杂、难以根治的疼痛关键在于找到是哪类神经出现了问题疼痛科专家带来了终极武器一招制胜精准止疼。

韩洋：首都医科大学附属北京潞河医院介入疼痛科主任医师。

疼痛与哪些神经相关？中枢神经是直达大脑的，传输最快的神经；感觉神经是主要传输疼痛的一个通道；运动神经是保持我们身体运动的一个电信号的传导；交感神经和感觉神经是有联系的，通常交感神经表现出的症状比较复杂。

止疼“万能节”能缓解疑难杂痛交感神经过度兴奋会引起头痛、肩膀局部疼痛、手凉麻痛等疑难杂痛，还会有出现心悸、多汗等症状，都可以通过阻滞星状神经节来缓解。

星状神经节在气管旁边，颈动脉鞘的外侧，大概在第七颈椎和第一胸椎之间的位置。

成功阻滞星状神经节后，患者通常会出现眼皮抬不起来、眼睛充血、一侧面部发热的感觉。这种反应叫霍纳综合征，是正常的，一般在两个小时左右就会消除。

最强镇痛“武器”打击顽固疼痛感觉神经痛的特点是有烧灼感，像过电样的疼痛，如糖尿病周围神经病变、带状疱疹后遗神经痛及一些恶性的疼痛，都是通过感觉神经传导到大脑的。

看看脊髓电刺激治疗究竟有多难。

脊髓电刺激是通过穿刺的手段，从后背穿进一根电极，放到椎体的硬膜腔，通过电刺激产生的酥麻感替代了剧烈疼痛。

脊髓电刺激不仅能止住疼痛，还能扩张血管，减缓糖尿病足的进展，使截肢风险降低55%。

终极止疼“武器”帮癌症病人摆脱疼痛

中枢神经直达大脑，它对疼痛的传输是最快的，而且很多疼痛只有对中枢进行治疗，才能真正地解决问题。

中枢神经痛主要表现为持续钝痛，一般发生在晚期癌痛的病人身上，这种疼痛非常剧烈，患者会非常痛苦。

针对晚期癌痛病人，医生可以在其脊髓中放植入吗啡泵。

这个泵会持续往蛛网膜下腔里输注吗啡、氢吗啡酮这类药品，从而对疼痛起到很大的缓解作用。