健康之路20231220:吴令英,如何防御宫颈癌,检查出宫颈癌病变怎办

宫颈癌被称为女性“杀手”究竟该如何防御宫颈癌？宫颈癌疫苗应该怎么选？检查出宫颈癌前病变怎么办？

吴令英：中国医学科学院肿瘤医院主任医师。

目前的研究显示，90%以上的宫颈癌是由高危型HPV病毒的持续感染引起的。

HPV病毒被称之为人乳头瘤病毒，分为高危型和低危型病毒，致癌的主要有两型：HPV16和18型。

第一条封锁线，防止感染HPV病毒。

防御手段一：避免性生活年龄过早，有研究数据表明，性生活年龄在二十岁以下的比在二十岁以上的女性，发生宫颈癌的危险要高出6倍。

青少年时期，宫颈上皮的发育还不太成熟，免疫屏障的作用比较弱，一旦感染了HPV病毒，很容易导致癌前病变和癌的发生。

防御手段二：减少性伴侣

有研究显示，性伴侣数量多的和较单一性伴侣的人相比，发生宫颈癌的风险会更高。

对方如果性伴侣数多，感染的机会也会大大地增加。

防御手段三：接种HPV疫苗

二价疫苗是针对16型和18型病毒的，能预防70%以上宫颈癌的发生；四价疫苗是在二价的基础上，增加了针对6型和11型病毒的预防；九价疫苗能够预防90%以上的宫颈癌。

注意：1、HPV疫苗的最佳注射年龄段是9～15岁，随着年龄的升高，疫苗的保护力会有所下降，应该尽早地接种HPV疫苗；

2、没有性生活，仍有可能感染HPV，也应当接种疫苗；

3、男性也应该接种HPV疫苗。

防御手段四：定期检查

无论是否注射过宫颈癌疫苗，仍要定期做宫颈癌筛查。

HPV病毒检查和TCT细胞学检查二者不可替代，最好两个都进行检查，能提高检查的正确性。

第二条封锁线阻止癌前病变发展成宫颈癌

癌前病变不等于癌，可以通过宫颈锥形切除术、使用治疗性疫苗，阻止癌前病变进一步发展成宫颈癌。

注意：1、感染HPV病毒不一定会发展成为宫颈癌；2、宫颈癌的高度癌前病变需要积极干预治疗。