盆炎栓加通水治疗输卵管阻塞性不孕症52例

新中医 1999年第5期第31卷 不孕不育

作者：李　翠　萍

单位：河南中医学院，郑州市金水路1号(450003)

关键词：不育；女(雌)性；中西医结合疗法；输卵管疾病；中西医结合疗法；＠盆炎栓；治疗应用；投药；直肠；灌注；局部

　　输卵管阻塞是不孕症的常见病因之一，我们用盆炎栓为主治疗，取得了良好的疗效，现报道如下。

　　1　临床资料

　　本资料来自本院不孕症门诊患者，年龄均在24～40岁之间，平均29±2.56岁；病程2～6年，平均2.6±1.5年。诊断标准：①曾有过妊娠而未避孕相隔2年未再孕者。②子宫、输卵管造影证实双侧输卵管不通畅或不通、阻塞或积水；或腹腔镜检查下行输卵管通液，证实输卵管不通畅或不通并且盆腔内粘连。排除标准：①年龄在24岁以下或40岁以上者；②子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔结核、子宫肌瘤等导致不孕者。

　　2　治疗方法

　　盆炎栓每晚1粒（每粒3 g，河南中医学院第一附属医院药剂科提供），塞入肛门内4～6 cm处，每天1次（经期照常用药）。月经干净3～7天内行输卵管通液术（庆大霉素8～16万u，山莨菪碱10 mg，地塞米松5 mg，糜蛋白酶5 mg，生理盐水30 ml）。1个月经周期为1疗程。

　　3　治疗结果

　　本组52例中，受孕者36例，受孕时间在治疗后1～6个疗程之间；输卵管通畅（输卵管造影检查）但未受孕者12例；无效者4例。总有效率为92.31％。

　　4　体会

　　中医认为输卵管阻塞继发性不孕主要为湿热瘀结，蓄积胞中，气血运行不畅，日久胞脉、冲任瘀阻，经隧不通。我们选用临床验方，经科学加工制成肛门栓剂。方中黄柏、马齿苋为君，清热燥湿，散血消滞；桃仁、赤芍为臣，助君药祛瘀止痛，凉血消滞；夏枯草、山慈菇为佐，意在消肿散结，并能佐君臣共奏清热利湿、化瘀止痛之功；肉桂一味为使，意在暖脾胃，通血脉，并能抑君臣苦寒太过之性。诸药合用，恰中病机，共同发挥清热利湿、化瘀止痛之功效。现代药理研究亦证明，黄柏、夏枯草、马齿苋、赤芍、桃仁均有抗菌、消炎作用，桃仁、赤芍又可以改善局部的血液循环，促进炎症渗出物的吸收，分解粘连，修复增生的结缔组织，为中医药治疗输卵管炎提供了可靠的理论依据。

　　盆炎栓肛门给药，可使药物通过直肠粘膜直接渗透吸收直达病所，达到疏通、解除粘连之效，有助于病情的好转痊愈，同时避免了苦寒药物对胃粘膜的刺激，减轻肝脏负担，而且使用方便，疗效满意，无毒副作用，有推广价值。

　　(收稿日期：1998-11-16)