胃病患者怎样合理选用中成药

首都医药 2000年第5期第7卷 用药指南

作者：王璟

　　胃病是现代医学的浅表性胃炎、胃和十二指肠溃疡，胃下垂等疾病的泛称。中医概括为呕吐，反胃、吐酸、痞满、胃痛、胃缓等证。治疗胃病的中成药很多，通常人们认为中药无毒副反应，安全有效，但如用药不对证，不但不能使病情得到缓解，反而会贻误病情。所以，只有合理选用中成药，才能对症下药，达到提高临床疗效的目的。

　　下面将一些常用胃病中成药概述如下：

　　(1)气滞胃痛冲剂，适用于情志不畅，肝气郁结、肝气犯胃所引起的胸胁胀满、胃脘疼痛，痛连两胁，嘈杂恶心等。

　　(2)舒肝止痛丸，疏肝理气、祛寒止痛，适用于气滞胃寒之胃痛，其偏重于止痛。

　　(3)沉香舒气丸侧重于疏肝理气，和胃之力偏弱，多用于两肋胀满疼痛为主，兼有胃脘疼痛、恶心、呕吐等症。

　　(4)加味左金丸最适用于肝气郁结、肝火灼胃引起的胸痞脘满，急燥易怒等症。

　　(5)胃气止痛丸具有理气散寒，安胃止痛之功效。适用于外感寒邪所致寒凝气滞的胃脘胀痛、嗳气呃逆、不思饮食。

　　(6)元胡止痛颗粒剂对肝郁气滞日久，从气入血导致气滞血瘀而出现的胃痛十分对证。

　　(7)夏秋季节，湿气弥漫，困阻脾胃，脘腹胀满，恶心呕吐者，可选用木香顺气丸行气化湿，健脾和胃。

　　(8)十香丸，有温中散寒，理气止痛之功用，适用于胃寒、气滞之胃痛。

　　(9)槟榔四消丸，有消食导滞、理气宽胸、止痛的作用，对食积胃痛最为适用。服法是每次6克，痛作时服。

　　(10)胃舒适用于固寒所致胃痛，温胃舒是由温胃汤化裁而定，常适用于脾胃虚寒所致的胃痛。

　　另外，三九胃泰适用于湿郁日久化热、湿热交阻、脾胃不和的慢性胃炎的病人。摩萝丹适用于慢性萎缩性胃炎，胃病日久，脾失健运，饮食不化，气机阻滞引起的脘腹胀满、大便稀溏、，形疲乏力等症状，宜选用人参健脾丸、香砂六君子丸香砂养胃丸或香砂枳术丸，前二者偏重于健脾和胃，后二者偏重于行气化滞。溃疡病患者可选用胃疡灵冲剂、舒肝和胃丸、加味左金丸、溃疡散、十香定痛丸、猴头菌片，有消化道出血的病人可选用荷叶丸和云南白药，荷叶丸偏重于清热止血，云南白药对消化道出血的急救效果较好。

　　呕吐的病人还可选用保和丸，藿香正气水(胶囊)、理中丸、玉枢丹。

　　保和丸适用于四时感冒、发热头痛、消化不良、胃肠不适、恶心呕吐、嗳腐等症。每服6～9克，每日2～3次，温开水送服。

　　藿香正气水(胶囊)适用于外感风风寒，内伤湿滞所致恶心、呕吐，但伤暑气虚、自汗吐楠之人不宜选用，每服1～2粒，或5～10毫升，每日2～3次，温开水送服。

　　理中丸适用于中焦虚寒，健运失职、喜唾涎沫，胃脘怕凉，喜温、呕吐腹痛之人，每服6～9克，每日三次，温开水送服，胃阴不足者不宜用。

　　玉枕丹适用于感受暑湿时邪，秽浊之气，忽然呕吐，用此药可解毒辟秽止呕，每次二份，一日2次，吐止则停服。