麻仁丸(方)加减治疗老年习惯性便秘50例分析

浙江中西医结合杂志 2000年第3期第10卷 病例报道

作者：罗秋波

单位：罗秋波　（北京京华医科大学95级中西医结合班　北京 100012）

　　1　临床资料

　　本人1998年暑假期间在医院实习，采用《现代内科学》的诊断标准，明确诊断为老年性习惯性便秘50例，男26例，女24例，年龄61～86岁。男性患者合并前列腺增生肥大者6例，合并帕金森氏病1例，其余43例无合并症。便秘最短者5天，最长达13天，均大便干结、排出困难。病程最短2年，最长5年。50例中医共同证候：舌质红绛、燥裂、苔微黄、脉细数。辨证为老年体虚，津液亏耗。

　　2　治疗方法

　　50例患者均经果导、开塞露及蜂蜜等反复治疗，开始时短暂有效，以后渐无效，且有1/3的病员反而便秘加重，而改服中药。中药方剂组成，麻子仁丸(方)加减：火麻仁10g、郁李仁10g、瓜萎仁10g、柏子仁10g、芦根15g、葛根20g、大黄8g、天花粉10g、麦冬10g、生冬术10g、甘草8g、冬瓜仁10g，3剂为1疗程。

　　3　治疗结果

　　50例均有效，疗效最快服用3剂即可。服后第2天大便通，第3天大便润软。服用过程中个别病员出现轻微腹痛、腹鸣、便溏薄，无需止泻，停服1天症状能自行缓解。

　　4　体　会

　　便秘是由神经系统的异常、肠道平滑肌病变及全身性疾病所引起。治疗老年性习惯性便秘中医针对老年体虚、津液亏耗之大便燥结，宜用生津、润肠通便的麻子仁丸(方)加减，结果表明疗效优于西药常规泻药，且副作用少、疗效持久、复发率低。

收稿日期：1998-10-10