葛根素治疗冠心病心律失常的效果

心脏杂志 2000年第4期第12卷 短篇论文

作者：吴俊兰　李琰　伏静媛　唐梅

单位：吴俊兰（兰州市第一人民医院心内科,甘肃 兰州 730050）；李琰（兰州市第一人民医院心内科,甘肃 兰州 730050）；伏静媛（兰州市第一人民医院心内科,甘肃 兰州 730050）；唐梅（兰州市第一人民医院心内科,甘肃 兰州 730050）

关键词：心律失常,室性；治疗；葛根素

　　中图分类号:R541.7　　　文献标识码:E　　　文章编号:1005-3271(2000)04-0275-01

　　1　对象和方法

　　1.1　对象　选择我院1992-01～1998-09经holter检测室性早搏大于100次/h,lown分级Ⅱ-Ⅳ A级,诊断为室性心律失常患者54例,均符合国际心脏病学会和协会及WHO缺血性心脏病的诊断标准,按入院顺序单号为葛根素组27例,男16例,女11例,平均年龄64岁,双号为安慰剂组27例,男14例,女13例,平均年龄63岁。

　　1.2　给药方法　所有入选患者均给予肠溶阿司匹林、硝酸甘油作为常规治疗。葛根素组:葛根素注射液300 mg+50 ml/L葡萄糖注射液300 ml(血糖高者改用生理盐水300 ml),静脉滴注每日1次,20 d为一疗程。安慰剂组:50 ml/L葡萄糖注射液300 ml,静脉滴注,每日1次,20 d为一疗程。

　　1.3　疗效判定标准　治疗20 d后复查holter,显效:室早＜24个/24 h,lown分级0级;有效:室早＜50个/24 h,lown分级Ⅰ级;无效:室早≥50个/24 h,lown分级Ⅱ～Ⅳ A级。

　　2　结果　葛根素组有效率74%,安慰剂组33%,两组相比有显著性差异(P＜0.01，表1)。

表1　两组疗效比较

　　与安慰剂组比较,^bP＜0.01。3　讨论　对良性室性心律失常(lown Ⅱ～ⅣA级),目前不主张使用抗心律失常药物治疗,是因为此类心律失常预后良好,抗心律失常药物有致心律失常的负作用,而β受体阻滞剂是目前唯一被证实对良性室性心律失常有效的药物。

　　葛根素注射是从豆科植物野葛的干燥根中提取而成,是单体-异黄酮化合物,已有临床报道葛根素注射液有β受体阻断作用。我们观察了葛根素对良性室性心律失常的干预治疗,其临床总有效率达74%,明显高于安慰剂组33%,说明葛根素是一种安全有效的抗心律失常药。

(收稿 1999-06-16;　修回 1999-11-19)