黄芪注射液对冠心病患者血液流变性的影响
微循环学杂志 2000年第1期第10卷 研究报告
作者：王翠兰 胡英华 张蕾 苗雅莉 刘春刚 李桂芳 田春玲
单位：王翠兰（黑龙江省第二医院， 邮政编码 哈尔滨150010）；胡英华（黑龙江省第二医院， 邮政编码 哈尔滨150010）；张蕾（黑龙江省第二医院， 邮政编码 哈尔滨150010）；苗雅莉（黑龙江大学医院）；刘春刚（黑龙江大学医院）；李桂芳（黑龙江海员总医院）；田春玲（黑龙江省七台河经煤公司总医院）
冠心病是临床常见、 多发病。 我们对139例入院患者全部使用黄芪注射液治疗并观察治疗前 后血液流变性的改变， 现将结果报告如下。
1 资料与方法
对象： 按WHO诊断标准选出住院冠心病患者139例， 男性86例， 女性53例； 其中心肌梗塞 18例、 心绞痛113例、 隐匿性冠心病8例， 年龄42～86岁。
给药方法： 黄芪注射液由四川成都地奥制药厂生产。 给予5%葡萄糖注射液250 ml+黄芪注 射液20 ml， 静脉点滴， 1次/日， 3周1疗程。
血液流变学测定方法： 采用上海医科大学研制生产的血液流变学测定仪。 严格按实验操作 要求进行。 取冠心病患者空腹静脉血5 ml， 置于肝素抗凝管中充分摇匀， 在25 ℃条件下 ， 4 h内实验全部完成。 纤维蛋白原用加热凝固法。 抗凝剂为徐州生物化学厂生产。
2 结 果(见附表)
3 讨 论
附表 139例冠心病患者黄芪注射液 治疗前后血液流变性的变化(n=139，
±s)
| |
治 疗 前 |
治 疗 后 |
| 全血粘度
(比) |
20 s-1 |
9.80±2.14 |
8.75±1.381) |
| 80 s-1 |
6.72±0.86 |
5.18±0.622)[)W |
| 红细胞聚集指数 |
1.52±0.21 |
1.44±0.251) |
| 红细胞压积(%) |
48.15±3.12 |
46.45±1.232) |
| 血浆粘度(比) |
1.73±0.18 |
1.67±0.112) |
| 血沉(mm/h) |
16.53±6.82 |
12.17±5.122) |
| 纤维蛋白原(g/L) |
4.14±0.87 |
3.35±0.752) |
注： 与治疗前比较： 1) P＜0.05， 2) P＜0.01 近年来血液粘度与冠心病的明显关系被广泛认识。 本文患者全血比粘度、 红细胞聚集指数 、 红细胞压积、 血沉及血浆纤维蛋白原明显升高。 治疗后结果证实黄芪具有能够明显降 低血液粘度、 抗血栓形成并能改善微循环等多方面的作用。
黄芪可促进氧化磷酸化和ATP的生成， 从而增强心肌收缩力， 改善心脏舒张功能、 保护心 肌细胞， 能扩张血管、 改善微循环、 保护红细胞的变形能力， 具有抗自由基、 抗氧化 、 保护血管内皮细胞功能、 抑制血栓素A2生成、 促进PGI2合成， 降低血小板粘附率 、 抑制血小板聚集、 防止血栓形成的作用， 从而降低血粘度、 增加冠脉血流量。 本文 临床上所有病人胸闷、 气短、 心前区绞痛症状都有不同程度的减轻或消失， 证实黄芪注 射液对冠心病患者是一种有效的治疗措施。
本文作者简介：王翠兰(1946～)， 女， 汉族， 主任医师
本文1999-05-06收到, 1999-12-20接受
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