中医师承“良医”“名师”德为先

“良医”、“名师”德为先

“良医”，若用通俗的话来讲就是“德艺双馨”的医生。在古代，对“良医”的评定是非常严格的，德行高尚，技术精良者方可名之。言“德”，先师孙思邈在《大医精诚》中明确指出“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等……如此可为苍生大医。”德行如此者谓之“良”，此之言告，为医者当须谨守；言“术”，“医之为道，非精不能明其理，非博不能至其约”，必须沉潜医道，博览群言，这是对从医者的要求，也是“良医”必须具备的基本条件。

“名师”从字义来看，“师”是对传授知识技艺之人的称谓，而对中医传承来说，“师”是具双重意义的。因医者既要治病又负有传授的责任，具有教授能力的，方可为师，但技术水平有高低，唯达到为人师表者，方可为“名师”。

如今对“良医”、“名师”更有新的要求，即以德为先，无德不可为医为师，更难成“良医”、“名师”。应该看到，追求“良医”是时代的需求。昔范文正公言“不为良相，当为良医”，即道出仁政仁术，同为一体，说明良相与良医都是为民服务，是负有重要责任的崇高职业，同受社会尊重。所以加强医德医风的培养，弘扬“大医精诚”的精神，是此次师承博士后培养的重要方向之一，应需努力。

在实践中修炼

医生的宗旨是全心全意为人民服务，是在解除患者痛苦的过程中，培育仁心，修炼品格，从而修炼成为良医、大师。这是修身的追求，要求从医者应负有强烈的责任感和奉献精神。而中医的发展又需依于临床，因为它所研究的是人，是以整体观的理念、天人和谐的精神，去济世治病。

当一个人步入“杏林”之门，首先就要领悟天下至难之理莫过于医，至重之事亦莫过于医，因此从医者要有“瘦因吟过万山归”的精神，去深刻感悟治学的艰巨性，才会树立探求真理的决心，迎难而进，方可入中医之堂奥，成为良医。用贴近时代的话来说，自身的修炼，最重要的是树立正确的世界观、人生观、价值观，坚定专业信念，只有这样，才能避免出现“急功近利”、学业难成的局面。老一辈要摆好自己的位置，去面对后学，这将会起到潜移默化的作用，有利于中医的传承。

至于如何做好传承，首先老师要负有使命感，认识到自己的责任，教育学生，不仅是教授专业技能、临床经验、诊疗思维和学术思想，更要教会学生如何关心病人，要培养好的医德医风和忠诚的敬业思想。特别是对这批博士后的传承更寄予厚望。因此要看到传承既是技术经验的传承，又是综合素质的培养，并要认识到高层次的人才，往往不仅仅是学术上的比拼，更是品格和素质的较量。因此要以“人生不能越界，底线必须坚持”作为心灵的修养，这也是人格魅力所在。

传承要过“四关”

有调查显示，偌大的中国，著名中医人数廖廖无几。许多现在大多数中医医院里，中医早已不用传统的望闻问切诊法，能用中医思维的人更少。在众多人感到中医传承危机之时，剔除某些社会因素，我们认为，传承好中医要过“四关”。

突破文字关。中医古籍文献是以古文字写成的，和现代白话距离较大，又流传辗转，版本繁杂，字词缺错，诠释者多。如果没有一定的古文知识，古籍文献就不易读懂；读懂了，也难于读深。在《名老中医之路》所辑97家中，明确表达了私塾学习经历的有58家，占总人数的60%。古今精于医者，无不文理精通。文是基础医是楼，文理不通则医理难明，学好古文当是学好中医的基本功之一。而有些人连《本草纲目》的序言都无法读懂，焉能学好坟典浩瀚的中医！

打下经典关。《名老中医之路》所辑97家中明确强调中医四大经典的学习与背诵者多达87家，占其中90%。王琦教授也曾对近现代112家名中医成才因素做探讨，其规律是无不以熟谙经典为本，以奠定学术基础，并在此基础上旁及各家，博及医源。而眼下情况是，大学时学了经典以后，多少年甚至几十年便把经典书本束之高阁了。广州电视台前几年拍摄《黄帝内经》系列片时，曾进行随机采访，在校大学生的75％不知道作为中国传统文化重要组成部分的中医药学经典《黄帝内经》。所以加强传统文化和中医经典文献学习，培养传统思维模式，将中医放到传统文化大背景下，才是中医传承的当务之急。

确立思想关。在中医学习与实践中，要牢固树立中医姓“中”的信念，唯此才能够在临床中勇于用中医，敢于用中医，进而更加致力于专业技能上精益求精。倘若没有坚定的中医信念，没有顽强的自立精神，没有刻苦钻研的毅力，没有高度的责任感，定是无法成为一名合格的中医，更不要奢谈精诚大医了。作为中医人，要将自己的命运同中医的命运紧紧联系在一起，做铁杆中医，坚决捍卫中医。任何反对中医、玷污中医，甚至是取消中医的奇谈怪论都无法让一个真正的中医人动摇。

尊古创新关。昔年学术继承主要靠师传、私塾、自学等方式，使人们圈子局限；加之各承家技，秘而不宣，很难成为医学界共同掌握的技术。所以，中医要与现代院校规模化教育密切结合起来，取长补短，为我所用。在时下循证医学要求，医生将个体经验与最佳科学依据结合起来做出决策，不但要有知识经验，而且要全方位地搜集证据、分析、运用证据，还必须通过研究去创造证据。毋庸置疑，创新开拓精神是实践循证医学当然也是中医学的客观需要。熟读经典，不是墨守成规，而是承接薪火，并在遵循中医思路的基础上进行创新。在中医这个独特的体系里，创新首先应强调是在继承基础上发展的，没有继承就谈不上创新。

当今进行的博士后传承等多层次人才培养，就是继承与创新之举！