全球癌症病例呈现迅猛增长态势。随着发病率和死亡率越来越高,癌症正成为包括中国在内的多个国家首要的死亡原因和一个全球性的重要公共卫生问题。
癌症患者因病痛影响到生活的方方面面。诊断、治疗、治疗的副作用等共同构成了患者的心理压力源,焦虑与抑郁在肿瘤病人中普遍存在。
即使经过治疗后已经完全清除了病灶,复发、转移与死亡的威胁,手术、放化疗引起的身体残缺与并发症,社会、家庭、职业角色的变化,以及慢性消耗性疾病带来的疲劳感、睡眠质量差、食欲不佳等问题都给癌症患者带来巨大的困扰,而这些仅仅靠药物是远远不能解决的。气功作为一种身心疗法,在癌症康复领域内的应用越来越受到人们的关注。
气功对癌症康复有优势
气功起源于中国,是祖国医学不可分割的一部分,包含行气、存思、导引、按摩等丰富的内容,与中医理论也息息相关,历代医家中精于气功者甚多,很多医家也在临床上建议病人练习气功以促康复。气功疗法具有安全无副作用的特点,并且在调理患者身心状态方面具有独特优势,已经受到世界各国科研人员的关注。
气功在癌症康复领域的临床研究已涉及医学气功、郭林气功、吉隆坡气功、八式太极、简化24式太极、简易太极等。
2014年美国肿瘤临床学会发布的《美国成人癌症幸存者疲劳的筛查和管理指南》里提到了气功,但指出仍需进一步的研究。美国国家综合癌症网络于2015年2月27日出版的第一版《肿瘤学临床实践生存指南》里则明确把正念、瑜伽、太极列入指南。在我国,国家中医药管理局中医药标准化项目《直肠癌(中医临床诊疗指南)》的最新修订中,在中医调护的部分,首次将“适当行太极拳、气功及导引等辅助治疗”列入指南。
气功抗癌研究仍需加强
目前,气功在癌症康复领域内的临床研究仍处在早期阶段。气功在癌症康复领域的临床研究仍存在着研究数量少、内容分散性大等问题。另外,现有研究中观察指标及其测量工具、统计学方法也存在着差异,所以,要进行全面的Meta分析仍需更多可供比较的临床研究数据。并且,已发表的临床研究文章,大多来自于美国,澳大利亚、马来西亚也有贡献,但来自中国的研究并不占优势。
将气功结合进癌症防治的正规进程中,还有很多问题需要解答。比如,在癌症高风险人群中气功锻炼能否降低发病率?什么样的功法对怎样类型的癌症病人会有受益?在疾病什么阶段可以受益?会有怎样的受益?通过气功疗法锻炼后已知生物学指标的变化与其他身心疗法(比如正念)已经揭示的结论是否一致?是否可以证实生物学指标的变化可以降低癌症的复发、转移的风险,延长病人的生存时间?培养癌症康复领域的气功师需要怎样的知识结构与经验?如何培养足够的具备资格的气功治疗师以满足全国甚至全球的需要?
当前,气功在国际上受到广泛的关注,我国进入全面建成小康社会决胜阶段,机遇与挑战并存。面对高发的癌症人群,无论是为满足人民群众对中医药服务的需求,还是为进一步激发中医学原创优势,都有必要深入、广泛地开展医学气功在癌症康复领域的研究,造福人类。在气功疗法的科普宣传中,应该特别注意向公众传达出准确、客观的信息,避免因夸大气功疗效而误导公众,造成不利于气功事业发展的局面。(杨晨光)
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