壮医一般将甲象分为28 种,辨甲象为壮医甲诊的重要内 容之一,现分述如下:
(1)本色甲 为健康甲象,以甲体微曲、厚薄均匀、质地坚、色红活、月痕清,表面平滑,无斑纹淤点为特征。
(2)葱管甲 甲体过度弯曲如卷筒状,甲根枯槁,甲面无华,压之则甲根白,复原慢。主“嘘”、“勒”久亏,精枯不荣。
(3)蒜头甲 甲板增宽,指端末节异常粗大如蒜头,甲面粗糙,透明度差。主淤毒内阻之证。常见于与心肺(咪心头、咪钵)壅塞有关的病证,如咳、喘、瘕积、胸痹等。
(4)竹笋甲 甲体各层逐渐疏松剥离,甲面灰白,甲质疏脆,混浊不清,色淡涩。主久病正虚,或风毒寒毒内闭、“勒”亏化燥。常见于虚劳、眩晕、水肿、风湿、室女闭经、积症后期等病症。
(5)鱼鳞甲 甲板粗糙干涩似枯鱼鳞,有散在凹点,甲床深层晦黯有淤斑,月痕萎缩,甲襞边缘不整。主“咪隆”、“咪胴”、 “咪腰”诸脏不足,功能低下,水毒湿毒内留之症。
(6)瘪螺甲甲体塌缩如螺厣,甲板干涩无光泽,甲床苍白,月痕胱自如铅粉,甲襞皱缩灰枯,失津枯涸。常见于时邪内袭,谷道失常,“咪隆”、“咪胴”不运,暴吐暴泻之瘪螺痧、绞肠痧、霍乱等。
(7)鹰爪甲 甲体偏厚,甲尖向指端过度变曲,甲面粗糙不平,不透明,甲床可见斑纹淤点,月痕浅淡,色涩枯槁,甲襞挛缩。此甲象多因淤毒内阻,龙路、火路不畅,筋肉关节失养所致。常见于痿、痹、痉病,风湿诸症。某些天疱疮、银屑病、顽疮痼疡亦可形成鹰爪甲象。
(8)羹匙甲 甲体反卷,中间凹陷,能容水珠,状如羹匙。甲面干枯,甲板分层易裂,甲床淡白,月痕枯涩,全无光泽,甲襞干枯,边缘剥脱,压之恢复慢。为谷道、“咪隆”、“咪胴”功能失调,长期营养不良之故。常见于重病久病,小儿疳积,五软五迟,瘕积后期等病症。
(9)扭曲甲整个甲体畸形扭曲,甲面纵线呈多向不规则反曲线,甲床有斑黯点,月痕不显。主肝(咪叠)郁,日久不散。某些瘕积病变,可见此甲象。
(10)嵴棱甲 甲体棱线成脊状突起,甲板不透明,甲床夹杂斑纹淤点,不同层次交错,月痕粗涩。主肾(咪腰)不足,肝(咪叠)气横逆,甚则化火病证。
(11)横沟甲 指甲灰白无华,甲体凹陷呈横沟状,甲板各层次疏松,甲面无光泽,甲床带淤斑,月痕干涩如积垢,边缘不清,甲襞与甲根结合不齐。主 “嘘”、“勒”不足,肝肺(咪叠、咪钵)有热,肌肤风燥病证。
(12)软薄甲 甲体萎缩变薄,质软畸形,甲床淡白,时现淤点,月痕苍白、变小,甲襞苍白,皮屑剥落,有时甲板破损,甚或脱落,主虚。乃“嘘”、“勒”不足,龙路火路不通,精华不布,发育迟滞所致。常见于虚劳诸不足之疾。
(13) 壮医目诊 甲诊甲象
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