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如果你把打鼾看成是睡觉香甜的一种表现，那你就大错特错了。桂林医学院附属医院的专家表示，打鼾是睡眠过程中呼吸削弱的征兆，轻微的打鼾影响自己和家人的睡眠质量，严重的可能导致打鼾人睡眠呼吸暂停，威及其生命。耳鼻咽喉头颈外科主任何晓松告诉记者，很多前来治疗的鼾的人都是被老婆“逼”来的。“如果打鼾已经严重影响到你的生活，务必要去医院检查！” 呼吸内科主任陈梅晞建议。 打鼾人多 治疗很少 睡觉打鼾对人体到底有哪些危害呢？陈梅晞告诉记者，打鼾分为良性打鼾和恶性打鼾。良性打鼾鼾声均匀而规律。恶性打鼾即医学上的睡眠呼吸暂停综合症，不仅仅呼噜声音大，而且总是打着打着就呼吸暂停了。陈梅晞指出，患有睡眠呼吸暂停综合症的人可导致高血压、心肌梗死、脑血管意外、糖尿病等等，甚至发生睡眠中猝死。 “在我们科室，基本上每个月有10来个病人是来治疗打鼾的，据我了解，大部分来治打鼾的患者都是被老婆逼来的。”何晓松说，此病是一种易被忽略的常见病，在全国发病率高达5%~7%，广西的发病率基本与全国持平。在桂林大多集中在40~50岁的中年人，临床男女比例约为10：1。 “脖子粗短的人和肥胖的人更易患此病。” 陈梅晞说，“即使是良性打鼾如果不注意饮食，也会慢慢发展为睡眠呼吸暂停综合症。” 侧卧睡觉可缓解打鼾 “其实无论你的鼾症是否严重，都应该去医院做个检查。” 陈梅晞说，睡觉打鼾本身就是病，患者应到医院去做有关检查，除一般常规的检查外，有条件的应做“多导睡眠监测仪检查”，通过正规的睡眠监测，就可做出诊断。根据不同的病因及病人的具体情况，制定出相应的治疗方案，从而减少相应症状的发生。“很多来医院治疗过睡眠呼吸暂停综合症的病人，连高血压都降下去了。” 陈梅晞表示，目前睡觉戴上呼吸机的方法可以适用于所有患有此病的人，保证患者正常的供氧需求。“如果是颌面结构异常造成的此病，则可通过外科手术的方法治疗。 “良好的生活习惯对于打鼾的治疗和预防也很重要。” 陈梅晞建议，肥胖的人可以通过减肥来减少打鼾症状。患应戒除烟酒，睡眠前避免使用镇静剂。此外，患者还可以改变睡姿，避免仰卧位，采取侧卧睡姿，来缓解症状。 睡觉打鼾并不只是大人的“专利”，现在一些小孩也会打鼾。不少家长认为，小孩睡觉打呼噜是因为累着了或是睡得香。专家提醒，小孩打呼噜很可能是疾病的征兆，甚至会影响身体和智力发育，家长千万不能忽视。3月21日是“世界睡眠日”，我们看看小孩打鼾有哪些危害。
家长常忽视小孩打鼾 解放军第181医院耳鼻喉科主治医师赵可在门诊中，经常接到因“小鼾症”引起生长发育迟缓的病例。这时的治疗远没有早期的效果好，这密切关系到家长平时是否关心和注意到孩子打鼾的情况。 赵可谈到，扁桃体发炎家长通常很容易发现，但腺样体“藏”在口腔内部，只有用特殊的检查方法才能观察到，所以家长很容易忽视小孩腺样体肥大的情况，因此，如果发现小孩睡觉时有打鼾、张嘴呼吸持续1个月以上的，就要及时到医院就诊。 小孩打鼾会影响身高生长 学前的低龄“小鼾症”不在少数。赵可介绍，儿童打鼾多是因腺样体肥大、扁桃体肥大导致的。腺样体为一群淋巴组织，附着于鼻咽的后壁，在小孩4~6岁的年龄段，是腺样体生长得最快的时候，到10岁后开始逐渐缩小。 扁桃体和腺样体正常生长的情况下，不会出现打鼾的现象，但当腺样体和扁桃体反复发炎，就会引起增生肥大，导致气道狭窄。当吸入的气流撞击到狭窄的粘膜边缘或者粘膜表面的分泌物时产生了震动，就形成了我们听到的鼾声。 赵可谈到，虽然到了10岁以后，腺样体和扁桃体会随着孩子的生长而逐渐萎缩，但孩子会错过10岁前的身体生长和智力发育高峰期，即2~10岁期间的身高和智力都受到影响。 智力跟不上？或是打鼾的错 赵可表示，人的一生约有1/3的时间是在睡眠中度过的，“小鼾症”人群在睡觉时，血里氧气的浓度会比普通孩子低很多，正常人血氧浓度98%~100%，打呼噜的人只有50%~60%，相当于有一半的血液不携带氧气。儿童睡眠打鼾会造成睡眠中反复的上呼吸道梗阻，可能会进一步引起夜间低氧及高碳酸血症。在这种缺氧情况下，孩子成年后患高血压、心脏病、中风等疾病的几率也会大大增加。 此外，这些孩子大多由于鼻咽部阻塞，长期睡觉时用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，会导致小孩颌面部发育畸形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、牙齿排列不整齐、鼻中隔偏曲等，这种现象在医学上称为“腺样体面容”，不仅影响孩子的容貌，还可能影响孩子今后的身心发育，在择业和择偶方面产生自卑感，留下心理阴影。
另外，促进儿童生长发育的生长激素，主要是在夜间深度睡眠的状态下分泌的，良好充足的睡眠是大脑和身体生长发育的基本条件。如果孩子夜间打鼾，则会在即将进入深度睡眠时就会被憋醒，即使患儿可以翻个身继续睡眠，但这种长时间只停留在浅睡眠的状况，势必影响生长激素的分泌，导致身体和智力发育迟缓，出现上课想睡觉、学习成绩下降、不长个等状况，使孩子在10岁之前错过了身体和智力的最佳发育时期。 还有一点需要注意的是，有10%左右的鼾症患儿20岁左右扁桃体和腺样体仍然没有发生萎缩。有家长疑惑，“小下巴”“肥胖”原因造成的鼾症可以通过减肥来根治吗？针对这些问题，专家提醒，对于一些肥胖患者，可以先减肥试试，如果半年减下50斤，可能很多症状都会减轻。但有些出现鼾症的小下巴成年肥胖人群，就算减肥也不会对缓解鼾症起到太大的作用。因为，减肥减的是脂肪，而不是腺样体、淋巴、扁桃体，所以解决不了这些原因造成的打鼾，更解决不了舌根后坠问题等造成的气道狭窄。 |
