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薛雪 以医术立世 诗名为医所掩

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2021-10-27
薛雪(1681—1770),字生白,号一瓢,又号槐云道人、磨剑道人,又署抱珠轩、南园、河东、牧牛老朽等,清代吴郡(今江苏苏州)人,著名医学家、书法家。
 
以医术立世
 
薛雪出身于书香世家,曾祖薛虞卿是明代著名画家。薛雪少年学诗于吴江著名诗人叶燮,精于诗文。现有多种诗著传世,如《一瓢斋诗存》《一瓢诗话》等。后来因为母亲生病,他开始由儒转医,研习《内经》,学习医理。薛雪得到当时名医王子接、周扬俊等的指点,在医学方面逐渐成熟,尤其擅长湿热病的治疗,著有《湿热条辨》,系统阐述了湿热病的病因病机及辨证施治,极大地丰富了温病学的内容。该书一卷,专论湿热时病,设四十六条,其中明确冠以“湿热证”的有三十七条,每条之下都附有薛氏注解,乃是他的临证心得记录,凝聚了他多年的心血。薛雪由此成为温病学派代表人物之一。
 
薛雪论治疾病,不循常法。有位厨师王小余病疫已死,即将殓棺埋葬时,正巧被薛雪碰见,他诊视后笑着说:“我喜欢和疫鬼交战,或许可以得胜。”于是拿出一粒丸药,捣石菖蒲汁调和,灌入死者口中,并叮嘱家属:鸡叫时当有声音,后来厨师果然死里逃生。另一厨师张庆得了狂异症,看日光如见雪,吃一点东西就肠痛欲裂。薛雪诊视后断为冷痧,并应用刮痧疗法,果然一刮就好。他还曾治一洞庭山人,此人伤寒甚剧,他给出的方子是第一日用枣三枚,葱根三个,生姜三片,次日其量各减为二,又次日减为一,患者服用三服药后果然痊愈,因此把这个方子命名为“三妙汤”。还有一人患休息痢,数年不愈。这种病是指痢疾时发时止,久久不愈,以长期或反复发作的腹部隐痛、粪质稀软或便中带血为特点。这位患者脉数而细,其他大夫都从脾胃论治,但未见起效。薛雪则诊断为肾伤,用熟地、补骨脂、菟丝子等补肾药十余剂,患者便痊愈了。
 
诗名为医所掩
 
薛雪不仅医术高明,还兼工书法,善画兰竹,志趣高雅,多结交名仕,与清代著名文学家袁枚交往甚密,两人虽相差35岁,却是忘年之交。二人相识源于袁枚染病后慕名前往薛府求医,薛雪热情接待了袁枚,二人相谈甚欢。袁枚遵医嘱安下心来调养,很快便痊愈了。时隔数年袁枚再次病发,薛雪听闻后不顾已逾七旬之躯,立即乘船前往诊疗,再次药到病除。袁枚赋诗曰:“先生七十颜沃若,日剪青松调白鹤,开口便成天上书,下手不用人间药。”薛雪回复:“吾之医与君之诗,共以神行,人居室中,我来天外。”
 
薛雪游洞庭东山,与后学名医徐灵胎相遇,赠诗《东山逢徐灵胎》:“相值东峰下,相看鬓欲霜。年华共流转,意气独飞扬。四座惊瞻顾,连城且蕴藏。如余空说剑,无路扫欃枪。”薛雪于诗论也颇有创见,他认为写诗的人才情各有不同,有的偏传统,有的偏变通,有的传统与变通各半,只要合乎基本法则,尽可以畅抒己见,自成一家。徐世昌说薛雪:“诗名为医所掩”,可见世人认为薛雪医术高超,其实诗词方面的修养也不逊色。
 
“一瓢”和“扫叶庄”
 
关于薛雪,还有两点不得不提,一是他为何号“一瓢”,二是他所居住的山庄为何名为“扫叶庄”。薛雪自号一瓢,其来源有两个说法:一是《宋元明清名医类案》中记载薛雪“晚年颇淡泊自甘,有先贤颜子之乐,故又号一瓢”。“颜子之乐”出自《论语》中孔子赞颜回的典故:颜回一箪饭、一瓢水、住在简陋的小屋里,别人都忍受不了这种穷困清苦,他却没有改变好学的乐趣,可见颜回的品质多么高尚。薛雪以颜回为榜样,故有此号。第二种说法出自《吴县志》,里面记载了这样一段小故事:薛雪在路上见到一个“僧人”,肩上背着一只瓢儿,上面清晰地镌刻着“吃尽天下无敌手”七个大字。薛雪见这僧人与众不同,便邀到家里,欲与其一同饮宴。席间用瓢盛酒,每瓢之内注酒约有一斤左右。“僧人”喝了三十六瓢,薛雪仅喝了一瓢,从此便自号“一瓢”了。这体现了薛雪为人洒脱不羁的风格。
 
薛雪居住的山庄名“扫叶庄”,关于其来历有两种说法。一种说法见于陆以湉《冷庐医话》中的记载:是指薛雪“扫叶庄”与叶天士“踏雪斋”相互勾斗之事。清朝乾隆年间,苏州一带疫病流行,当地政府设置医局免费救治贫苦百姓,当地名医每天争先前来应诊。有一打更人,身面浮肿,浑身发黄,前来医局求医。薛雪诊脉后,断为不治之症。但同为名医的叶天士则认为是烧柴薪熏蚊受毒引起,开了两服药给患者。后薛雪闻知此事,对叶天士心生嫉妒,便把书房改为“扫叶庄”,而叶氏也建“踏雪斋”以作回应。这一说法可能表现了叶天士、薛雪的治疗思路不同,但如此所作所为与二人平日行事作风颇不相符,因而故事不可全信。另一种记载源自薛雪的师兄沈德潜在《归愚文钞・扫叶庄记》中的描述,“扫叶庄”之名其实有两个含义,一是薛雪在编著《周易粹义》时,书稿屡定屡更,就像扫去落叶,旋扫旋生;另一层含义是薛雪著书所在的郡城南园,树木葱郁,常为落叶封径,行人迷迹,需要童仆经常打扫落叶。(王利敏 梁永宣)
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