处方组成:党参、秦皮、炒白术克10g,炙甘草6g,木香、乌梅、黄连、炮干姜各5g。
用法用量:每日1剂,水煎服,分2~3次口服,也可按用量比例制成丸剂服用。
加减:如因久作泻痢,气虚下陷,导致脱肛者,可加黄芪、升麻;若兼见晨起则泻,泻而后安,或脐下时痛作泻,下肢不温,舌淡苔白,脾肾阳气不足者,加补骨脂补命门火,辅吴萸、肉豆蔻暖肾温脾,五味子涩肠止泻;如年老体衰,气虚于下久泻不止愈,加诃子;因气郁痛泻,症见胸胁痞闷者,加枳壳、白芍、防风以泄肝益脾。
功能主治:补脾健胃,止泻固肠,促进脾胃运化。主治:慢性肠炎、慢性痢疾。证见脾胃虚弱,时溏时泻、脘闷腹胀腹痛、肢倦神疲等。
病例验证:李某,男,40岁。3年前因外出不慎饮食,出现腹痛下泻,住医院检查确诊为菌痢,留住院治疗近旬,腹痛下痢明显好转,因在外不便调理,返回继续门诊治疗。病情时好时发,但发作症状比初患症状为轻。迁延至今,近日应酬荤腥稍多,再见腹痛下泻、日1~2次、便呈黄色稀溏、少有黏液、自觉食欲日趋减退、食后胀闷不适、精神常感时久不支等,舌质淡、苔薄黄,脉弱。综析是症,显系泻痢日久,导致脾胃受损、气虚不运,兼见未尽湿热。本益气运脾、兼清湿热为治。上方去乌梅,加陈皮、厚朴、竹茹、佩兰,嘱服2剂。药未竟,上症大减,以上方按比例制散或丸与服,1个月后,泻、痛已愈,食欲、精神日渐正常。(聂勇整理)
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