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黄某平，男，57岁。近2个月右下肢疼痛，尤其是夜间疼痛难忍，脚趾变黑。在大连某医院出院诊断：①右下肢动脉硬化闭塞症。②双肺肺气肿伴多发肺大泡。③双肺下叶结节。④左下肢截肢术后。最近医院建议右下肢截肢。
2019年1月20日首诊：患者脉沉弦，舌淡苔白有齿痕。右下肢灰暗，右小脚趾和无名趾变黑，局部溃烂。自诉夜间疼痛难忍。
方药：防风30g，生白术60g，桂枝50g，制黑附子20g，知母30g，白芍50g，甘草20g，麻黄15g，生姜20g，蜂蜜30g。7剂。水煎服。
2019年1月27日二诊：患处疼痛明显减轻。
又经过2个月的治疗，患者的脚趾、小腿的颜色都恢复正常。
《金匮要略》中风历节病篇中：“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气。温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。”此病属风湿相搏，郁遏日久化热伤阴，阳气为风寒湿痹阻不通，筋骨脉失养。非温不能通其痹，故以温经散寒，宣痹通阳为主，唯以知母一味养阴清热，为佐治之意。
现代药理研究证实：附子、防风有类肾上腺皮质激素样作用，可以抗风湿性关节炎；麻黄、桂枝、防风有发汗解热作用；白芍、防风、附子有镇痛作用，白术强壮、利尿，与生姜合用有促进胃液分泌及促进血液循环作用。生姜还有抑制大鼠蛋白性关节炎作用。（卢德惠）
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