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嘴唇反复脱屑可能是慢性唇炎所造成。慢性唇炎涵盖肉芽肿性唇炎、光化性唇炎以及腺性唇炎，临床症状为唇部黏膜干燥脱屑、暗红红肿、发痒灼痛、肿胀、日久溃破，糜烂流水、渗出结痂为主，多发于下唇，反复发作。本病多为患者不自觉地舔唇咬唇或用手揉擦唇部所致，而且反复脱屑，屑呈乳白色布及全唇，不易拭去，如同口唇黏糠麸，表面干燥，无痛，若在干燥气候环境，可能伴随引发破裂疼慵，严重者可有糜烂、脓性分泌物。局部表现为口唇病变仅损害口唇黏膜，与口周皮肤界限清晰。 慢性唇炎相当于中医文献记载的“唇风”、“紧唇”，反复继发感染，其病程漫长，原因可能与日光照射、外用药物及某些不良习惯(如舐唇、咬唇等)有关。中医认为属于热证症候，主要包括胃经风火、脾经血燥两证。 中医辨证治疗，对胃经风火证者，为风热之邪外袭，影响口唇所致。症见起病急，刚开始嘴唇发痒、颜色红、肿痛。之后则可能破裂流水，像是没有皮的状态，出现口臭，易口渴，喜欢喝冷饮，排便秘结，舌苔黄，脉滑数。治则以清热泻火，凉血疏风为主。方用双解通圣散(含防风、荆芥、当归、白芍、连翘、白术、川芎、薄荷、麻黄等)，或紫地汤(含紫荆皮、荆芥穗、防风、细辛、生地、赤芍、薄荷、丹皮等)加减治疗。 对脾经血燥证者，因进食辛热，湿热内蕴化火、化燥所致。症见发病缓慢，唇部肿胀，干燥如火烧，破裂脱屑，或干裂、流脓水，小便黄赤，舌少津，脉数。治则应凉血润燥，祛风清热。方用四物汤加味(含当归、熟地、川穹、白芍加僵蚕、蝉衣等)，或四物消风饮(含生地、当归、川芎、赤芍、防风、荆芥穗等)治疗，改善唇风血燥。 (曹淑芬) |
