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变应性鼻炎是一种常见的变态 反应性疾病，临床以突然和反复发 作的鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样 鼻涕和鼻塞为主要症状，全身症状 有头痛、耳鸣、听力障碍等，症状发 作短暂，消失后则如常态。本病属中 医学“鼻鼽”范畴，又称“鼽嚏”，多由 肺气虚、卫表不固、风寒乘虚侵入引 起。本病分为肺虚感寒型、脾气虚弱 型、肾阳亏虚型。临床应用中药敷脐 配合艾灸治疗变应性鼻炎疗效较 好，现介绍如下。 一、临床资料 一般资料：50例均为门诊患者， 其中男28例，女22例；年龄6～72 岁；病程最短l周，最长30年。肺气 虚寒型14例，肺脾气虚型10例，肾 阳亏虚型16例，肺经郁热型10例。 多数患者因突然和反复发作的鼻 痒、喷嚏、大量流清涕、鼻塞等不适 症状前来就诊。 诊断标准：依据中华医学会《变 应性鼻炎诊断标准及疗效标准》制 定。临床表现为突然和反复发作的 鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状； 体征为鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔有较 多水样分泌物；有季节性发作或常 年发作病史。 二、治疗方法 处方：黄芪、党参各10克，白术 7克，干姜5克，炙甘草3克。 用法：以上药物研粉混匀，每次 取0．5克，加醋调敷于脐窝。将点燃 的艾条置于艾灸盒，灸肚脐，艾条自 行燃烧15～30分钟，至皮肤红润、灼 热后移开艾灸盒，夕}、加胶布固封，促 进局部吸收。每3天治疗1次，15天 为1个疗程。 三、治疗效果 疗效标准：参照《眼耳鼻喉科疾 病诊断标准》和《中医病证诊断疗效 标准》制定。显效：鼻腔黏膜淡白色 减轻转变为淡红色，鼻痒、鼻塞、打 喷嚏明显消失，基本痊愈且不复发。 有效：症状减轻，但有复发。无效：治 疗前后变化不明显。 治疗结果：1个疗程后，显效40 例，有效5例，无效5例，总有效率 为90％。 四、体会 变应性鼻炎属中医学“鼻鼽”范 畴。现代中医医家认为，本病主要由 于脏腑虚损，正气不足加之风邪、寒 邪或异气侵袭机体，伤于鼻窍所致。 方中黄芪、党参、白术健脾益气、益 卫固表；干姜具有温中散寒、燥湿消 痰、温肺化饮之功；炙甘草具有补脾 和胃、益气复脉、调和诸药的作用。 诸药合用，共奏益气固表、散寒、疏 风止痛、通利鼻窍之功。芪参糊配合 艾灸肚脐，属于皮肤给药途径的范 畴。此疗法可增强脾胃功能，使清阳 得升，浊阴下降，全身经络通畅，气 血调和。此法操作简便，且给药途径 特殊，患者无痛苦，无毒副作用，对 于不能服药的患者尤为适宜。 王 义 |
