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输卵管阻塞 临床运用中药热敷治

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2016-05-03
临床运用中药热敷治疗输卵管阻塞 患者17例,均取得良好疗效,现介绍如 下。

一、临床资料

17例均为门诊患者,年龄在24~40岁 之间;其中单侧输卵管阻塞6例,双侧输 卵管阻塞1l例;有13例曾有过流产史。 全部患者均有不同程度的月经不规律,多 伴有神疲乏力、少腹喜温喜按等症状。均 经过输卵管碘油造影诊断为输卵管阻塞, 并经西医反复通液治疗后无效而就诊。

二、治疗方法

处方:艾叶、当归各300克,皂刺200 克,红藤、赤芍、路路通、三棱、莪术、没药、 乳香各150克,丹皮、水蛭、虻虫、透骨草、 伸筋草各100克。

用法:将上药研成细粉,取250克装 入布袋中,淋洒白酒30毫升置锅内蒸20 分钟,取出后待温度适宜时敷于少腹部, 药袋上加敷热水袋保温,使温度持续在 40~C左右。每晚1次,每次50分钟,5天更 换药袋1次。行经期间停用,15天为一疗 程。

三、治疗效果

疗效标准:临床症状消失,妇科检查 恢复正常,输卵管造影示输卵管通畅为 治愈;临床症状消失,妇科检查有明显改 善,输卵管造影示输卵管通而不畅或阻 塞部位缩小为有效;临床症状及体征无 明显改善,输卵管造影示输卵管仍阻塞 为无效。

治疗结果:17例患者,经过4个疗程 治疗,月经规律,少腹转暖,腰酸、腰痛症 状消失,带下量减少17例;输卵管已经通 畅9例。5~8个疗程后输卵管通畅8例。总 有效率100%。

四、典型病例

刘某,女,32岁。于25岁时行人工流 产手术1次,而后7年未孕。经期5~7天, 周期28~45天,量较少,色黯夹血块,经行 腹痛,平素腰膝酸软,少腹隐痛有冷感,带 下色白、质清稀、偶见黄色,四肢不温,舌 质暗:苔薄白,脉沉迟。妇科检查:双侧附 件呈条索状增粗,压痛(+)。B超示:双侧 附件炎。经输卵管碘油造影检查为双侧输 卵管阻塞。曾在多家医院行输卵管通液治 疗,每次通液时仅进液体5—7毫升即开始 返流,同时因腹痛难忍而放弃。中医辨证 属脾肾阳虚,瘀血阻络。故采用温。阿助阳、 活血通络之法,外敷上述中药。连川4个 疗程后腰腹疼痛消失,少腹转暖,带下精 减少,月经色、量均恢复正常;6个疗程后 复查输卵管已通畅。随访2个月后受孕。xxmy.com

五、体会

女性输卯管阻塞是导致女性不孕的 重要原因之一,而输卵管阻塞有许多是因 为患者患慢性附件炎或盆腔炎而引发的 输卵管炎性粘连,临床上抗炎药不易进 入,加上病程较长,所以注射或口服抗炎 药物治疗疗效欠佳。中医认为本病属于 “不孕”、“无子”中的血瘀痰凝胞络。脾肾 阳虚、致寒生痰、邪热宿血、停积阻络是其 要因,其病位在胞宫。故今采取中药外敷 少腹部其药性直达胞宫胞脉,既能内通气 血、化瘀豁痰,又能外透经络、逐邪清热。 方中选用丹皮、红藤、赤芍、三棱、莪术、乳 香、没药、路路通活血化瘀,通经活络;尤 以红藤、丹皮凉血活血之功专,以化瘀通 络;水蛭、虻虫破瘀消症,以祛胞宫沉疴瘀 象;皂刺温化寒痰;当归、艾叶功专胞宫, 一温一通,相辅相成;透骨草、伸筋草携诸 药人少腹经络;白酒可增强药物的发散 力。以上诸药,协同作用,加之上敷热水袋 使药物保持恒温,促使药物更好地发挥药 效及渗透作用。由于外敷药物简便易行, 经济实用,无毒副作用,疗效显著,故可在 基层临床上推广使用。 王菊慧
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