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不孕不育

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不孕症 治法化瘀通络处方

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2014-11-08
陈某,30岁,技术员,1992年12月 10日初诊。

结婚2年未孕。于1990年8月结婚,夫妻同居,迄今未孕。男方精液检查无异常。月经周期基本正常,色量一般,经中乳房及小腹微胀,经行第一天小愎剧痛,10 分钟后自行缓解,曾多方服药不效。妇科检查:子宫后位,发育欠佳。输卵管检查显示右侧输卵管阻塞。平素性欲一般,纳便正常,舌尖红,苔薄白,脉弦细。

诊断:①不孕症; ⑦痛经。

辨证:肝肾亏虚,胞脉瘀滞。

治法:滋补肝肾, 化瘀通络。

处方:熟地15 克,准山药15克,山萸肉6克,北沙参10 克,麦冬10克,菟丝子20克,茺蔚子10 克,川杞子10克,路路通10克,皂角剌10 克,甘草6克。6剂,每日1剂,水煎服。

二诊(1992年12 月.19日):服上药后 无任何不适。两天前 有少量赤白带下,现已消失。现肛门坠胀,小腹不适,大便尚可,舌淡红,苔薄白,脉细。暂拟益气健脾佐以通络法,以后天益先天。

处方:党参15 克,黄芪20克,白术 10克,云茯苓10克,桂枝6克,急性子20 克,路路通10克。4 剂,水煎服,每日1剂。

三诊(1992年12 月23曰):药已,上症消失。舌淡红,苔薄白,脉细。仍予滋养肝肾之法。

处方:菟丝子20 克,川杞子10克,茺蔚子10克,路路通10 克,急性子20克,鸡血藤20克,仙灵睥15 克,巴戟天10克,当归身10克,赤芍药10 克,红枣10克。7剂,每日1剂,水煎服。

四诊(1992年2 月6日):末次月经12 月1日,现已逾期6 天。本次行经腹痛消失。舌淡红,苔薄自,脉细滑。经水逾期,恐为孕兆,以调疏肝气为法,慎用犯胎之品。

处方:柴胡6克,当归10克,自芍10 克,淮山药15克,茯苓6克,佛手花10克,炙甘草6克。3剂,水煎服,每日1剂。 末次月经12月 1日,于9月份顺产一女婴。

按肾主藏精.肝主生发.主血海.在妇女同为先天。肝血肾精充足.则冲任通盛.胞宫得养,胞脉通畅。若肝’肾亏损.则冲任失养.胞脉因虚致瘀,因瘀而滞.难以摄精成孕。本案肝肾亏损为本.胞脉瘀滞为标,治宜标本兼顾。一诊用八仙长寿饮去“三泻” 合五子衍宗丸加减以养肝肾.益精血,佐以茺蔚子、路路通、皂角刺疏通胞脉胞络.二诊宗“见肝之病.知肝传脾.当先实脾”.治以益气健脾通络之法。三诊仍予补益肝肾,佐以疏解.如此标本兼顾.疗效卓然。
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