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婚后夫妻同居3年以上未采取避孕仍不受孕者称“原发性不孕”。如曾生育或流产3年以上未避孕而不再受孕者称 “继发性不孕”。宫寒性不孕大多由于经期受寒，寒气客于胞宫，寒凝血脉，或素体虚寒胞宫失养所致。黄芥籽、艾叶性辛热，通经止痛，止血安宫。坐浴熏洗直接作用于胞宫，使积寒渐解，经络通畅，胞宫温暖，月经自调，促使阳气升，助阴精转化为阳气，阳气内动，卵巢得以排卵则受孕。。采用黄芥籽末煎汤坐浴熏洗治疗宫寒性不孕疗效好，现介绍如下： 治疗对象：经妇科检查子宫发育正常，排除输卵管疾病，男方检查生育功能正常。按中医辨证分型属肾阳不足、命门火衰、胞宫虚寒者。 组方：黄芥籽35克，艾叶30克。先将黄芥籽研末，加水2000毫升，先煎艾叶15分钟后再将黄芥籽末放人包煎5 分钟，去渣取汁，趁热盛于干净痰盂内坐浴熏洗20分钟，或等凉后再加热坐浴 20分钟，每日1次。于月经结束后5天开始，20天为1个疗程。 疗效：25例中经治疗怀孕19例，有效率76％。其中婚龄10年以内怀孕17 例，10年以上怀孕的2例。原发性不孕患者11例，继发性不孕患者8例。用药最少4个疗程，最多6个疗程。 典型病例：患者，女，28岁，2000年 4月10日初诊。婚后5年不孕，经多方治疗无效，身体无其他疾病。17岁月经初潮，45～90天来1次，行经2～3天，月经周期无明显规律。月经量少，色或淡或紫，有血块。婚前有痛经史，婚后减轻。上次经期至今已有1个月。性欲冷淡、腰膝疲困，小腹经前拘急发凉，胀憋感明显，而色晦滞。舌淡苔薄，脉沉迟弱，两尺尤甚。妇科检查，外阴正常，阴道畅，宫颈及宫体正常，双侧附件无异常，输卯管通畅，男方生育功能正常。诊断为原发性不孕(属肾虚宫寒型)。中医辨证：肾虚宫寒，冲任失调，经脉瘀滞。治以黄芥籽、艾叶煎汤坐浴熏蒸20天。 5月8日复诊，月经于5月4日已来，经期3天，经量较前稍多，色紫夹有血块，小腹拘急痛感减轻，脉沉细。前方继续使用3个疗程，同年10月患者告知已停经2个月，经B超检查证实怀孕。 体会：宫寒性不孕大多由于经期受寒、寒邪客于胞宫、寒凝血脉或素体虚寒、胞宫失养所致。临床以月经初潮迟晚，面色晦暗，腰膝酸软，小腹拘急，月经后期或不定期，色淡量少多见。黄芥籽性辛热，具有温中散寒、利气豁痰、通经络开窍之功。艾叶辛温，有温经止痛、止血安胎之功。二药合用坐浴熏洗直接作用于胞宫，使积寒渐解，经络通畅，胞宫温暖，月经自调，特别是以黄芥籽为君辛热开窍，能促使阳气升，助阴精转化为阳气，阳气内动卵巢方能排卵。以上两味药物北方地区盛产，黄芥籽为本地区食用油主要原料，艾叶每年夏季遍地生长，本法经济实惠，简便易行，对于宫寒性不孕选用此法较适宜。 李秀珍 |
