|
习惯性流产是指临床上连续3次或3 次以上的自然流产。常见原因有胚胎染色体异常、免疫异常、甲状腺功能下降、子宫畸形或发育不良、宫内粘连、宫颈内口松弛等。笔者运用名中医创立的固肾保胎饮治疗该病，取得了较为理想的疗效，现报道如下。 治疗原则为健脾固肾、滋养气血。采用著名中医创立的固肾保胎饮治疗。处方：熟地24克，阿胶15克(烊化冲服)，当归、续断、桑寄生、白术、杜仲各15克，菟丝子、黄芪各18克，太子参20克，陈皮、艾叶、炙甘草各6克。随证加减：有热者加黄芩，去艾叶；有寒者加吴茱萸、生姜；跌仆闪挫者加白芍、枳壳；肝气不疏者加香附、枳壳。用法：水煎3次，混合，分3次温服，每日l 剂，每周服4剂，停3天再服。均在未受孕前即开始服用，2周为1个疗程，酌情可服至孕14周。孕妇应避免攀高、举重，忌房事，调摄情志。 治疗结果 疗效判定标准：治愈：整个孕期无腰痛，小腹坠胀作痛，阴道下血消失，经B超等检查证实胎儿发育正常，继续妊娠至足月分娩；有效：孕期间常稍觉腰痛，小腹坠胀，阴道少量下血，经B超等检查证实胎儿发育正常，继续妊娠至足月分娩；无效：孕期出现腰痛，小腹阵痛，阴道下血多，胎儿自然流产。 结果：27例患者中服药最少8剂，最多 32剂。治愈(足月顺产、婴儿健康)者20例，有效6例，无效l例，总有效率96．3％。 典型病例 患者，女性，38岁，已婚3年余。曾经怀胎3次，均先后流产。流产前服用多种西药均无效。自上次妇产科清官以后，一直感到头昏气短，倦怠乏力，纳差，夜寐多梦，月经延后而量少，腰痛，肛门坠胀。于2006年11 月上旬来诊，患者因疾跑而突然出现腹痛，阴道少量流血，腰胀、气短、恶心，苔薄白，脉细。查小便和B超提示已孕，此为流产先兆。辨证为脾肾两虚，气血不足。急宜健脾益气养血，固肾保胎。方用固肾保胎饮：熟地24克，阿胶15克(烊化冲服)，当归、续断、桑寄生、白术、杜仲各15克，菟丝子、黄芪、白芍各18克，太子参20克，陈皮、艾叶、砂仁各6克。嘱其安静休息，调摄情志，忌房事。调理2周，8剂而安。怀孕7个月时，曾有1次阴道少量流血，舌脉如前，继服固肾保胎饮4剂而愈。后足月顺产一健康女婴。 刘晓琪 |
