乌灵胶囊治疗失眠30例临床观察
浙江中西医结合杂志 2000年第4期第10卷 病例报道
作者:王邦才 吕振 郑惠虹
单位:(浙江省宁波市中医院 宁波 315010)
失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病征。常伴随神疲乏力,思维迟钝,记忆力减退,烦躁易怒等症。本病涉及到现代医学的神经衰弱,疲劳综合征,抑郁症及某些躯体病变。我们用乌灵胶囊治疗本病30例,取得了较好的疗效,现报道如下。
1 临床资料
30例中男8例,女22例,年龄25~61岁,平均42岁。病程1个月~10年,平均3.6年。中医辨证分型属心肾不交证24例,心脾两虚证6例。兼高血压2例,冠心病1例,更年期综合征3例。治疗前检测三大常规,肝肾功能均正常。
诊断标准,中医参照卫生部制订的《中药新药临床研究指导原则》,西医则符合《最新国内外疾病诊断标准》中神经衰弱证的诊断。
2 治疗方法
30例患者均采用浙江佐力药业有限公司生产的乌灵胶囊[批准文号(98)卫药试字Z-006号,每粒含乌灵菌粉0.33g],用法:每次3粒,1日3次,3周为1疗程。随访2周以上,治疗期间停服其它镇静、安眠药及补益药物。
3 观察方法
3.1 安全性观察 包括一般体格检查,心电图,血、尿、便常规,肝肾功能。
3.2 疗效观察 失眠及伴随的常见10种症状,根据轻重程度的“无,轻,中,重”分别以“0,1,2,3”进行评分。记忆检查,根据中国科学院心理研究所许淑莲等编制的《临床记忆量表手册》的标准进行指向记忆,联想学习,图像自由回记,无意义图像再认及人像特点回忆五项检查,计算记忆商。
4 治疗结果
4.1 疗效标准 治愈:失眠症状消失,伴随症状、体征消失,症状积分减为0分。显效:失眠症状明显改善,症状积分减少在70%以上。有效:失眠症状改善,症状积分减少在30%以上。无效:未达到以上标准。
4.2 疗效分析 30例患者经治疗后,临床治愈4例,显效17例,有效8例,无效1例。总显效率70%。30例积分值为21.05±5.82,治疗后为4.68±5.14,前后差异有显著性意义(P<0.01)。说明治疗后病情较治疗前有明显好转。治疗前后各个症状轻重程度的比较见表1。
表1 服药前后症状轻重程度的比较 例
症状 |
|
评分 |
0 |
1 |
2 |
3 |
失眠 |
服药前 |
0 |
3 |
9 |
18 |
服药后 |
27 |
1 |
2 |
0 |
健忘 |
服药前 |
2 |
3 |
12 |
13 |
(记忆力减退) |
服药后 |
22 |
5 |
3 |
0 |
神疲 |
服药前 |
0 |
3 |
5 |
22 |
乏力 |
服药后 |
22 |
2 |
5 |
1 |
头晕 |
服药前 |
2 |
5 |
12 |
11 |
服药后 |
26 |
3 |
0 |
1 |
耳鸣 |
服药前 |
3 |
8 |
2 |
17 |
服药后 |
26 |
3 |
2 |
0 |
心悸 |
服药前 |
0 |
12 |
4 |
14 |
服药后 |
25 |
3 |
0 |
2 |
心烦 |
服药前 |
3 |
3 |
14 |
10 |
服药后 |
26 |
1 |
3 |
0 |
少气 |
服药前 |
3 |
8 |
11 |
8 |
懒言 |
服药后 |
24 |
3 |
2 |
1 |
腰膝 |
服药前 |
6 |
2 |
11 |
11 |
酸软 |
服药后 |
21 |
5 |
3 |
1 |
注意力 |
服药前 |
0 |
9 |
5 |
16 |
降低 |
服药后 |
27 |
1 |
2 |
0 |
治疗前记忆商为82.19±16.21,治疗后为95.53±14.66,治疗后记忆商较治疗前有明显提高,P<0.01。
5 体会
乌灵胶囊是从我国珍稀药用真菌中分离获得菌种,经现代生物技术精制而成的纯中药制剂,本品具有补肾健脑、养心安神的作用。通过对30例失眠患者的疗效观察,显示乌灵胶囊对失眠及伴随的各个症状均有较好的疗效,尤其对失眠、记忆力减退、体倦、头晕等症状改善更为明显。从中医辨证分型看乌灵胶囊不但对心肾不交证有显著疗效,对心脾两虚证也具相同作用,从而可拓展其中医辨证治疗范围。从治疗前后检查的三大常规、肝肾功能情况分析,本品长期服用无副作用,安全可靠,且对提高白细胞和血红蛋白有一定作用。
收稿日期:1999-11-08