单一药物抗高血压治疗不能充分降低血压

　　美国学者报道，单纯应用一种抗高血压药物不大可能在长时间内使舒张压降低9mmHg以上。

　　芝加哥Rush医学院的William J.Elliott博士指出，通常情况下，当新药在药物商家赞助的实验中测试时，它们可降低血压大约20/10mmHg，但这可能并不是对药物在常规临床应用中长期作用的确切反映。

　　为了阐明药物数量和血压变化之间的关系，研究人员分析了57份抗高血压药物临床试验报道的资料。所有试验都包括有至少为期3年的随访时间。

　　结果发现，基础血压与收缩压（p=0.012）和舒张压（p<0.001）的长期变化显著相关。对于舒张压来说，当平均数量的药物加入到这一过程中时，该关系更为密切。另外，应用药物的数量直接与观察到的舒张压降低有关（p=0.005），而与收缩压无关。

　　Elliott博士指出，在长期过程中任何一种单一药物仅仅有5%的可能可降低舒张压达9mmHg以上。因此，许多病人和内科医生认为控制高血压仅仅需要一种药物的观念是到了改变的时候了。

2002.05.27

路透社医学新闻