钙拮抗剂治疗高血压有何特点?
(1)药物起效迅速,降压平稳,维持时间长,副作用小。
(2)原有血压高者,降压幅度大,正常血压时对钙拮抗剂反应不明显。
(3)血压降低后,不影响脑、冠状动脉和肾脏的血流量灌注。
(4)对高血压合并冠心病、心力衰竭、周围血管病也有效。
(5)短期和长期治疗均有效。有人研究提示长期治疗可使左室肥厚消退,并可防止动脉粥样硬化的发生。
(6)新一代钙拮抗剂作用周期长,投药次数少,使用方便。
(7)因不增加心率,故不增加心肌耗氧量,不产生位置性低血压。
(8)同时具有附加药理作用,如解除支气管平滑肌痉挛、冠状动脉痉挛,对血糖、血脂、电解质影响小。
鉴于以上特点,钙拮抗剂主要适用于如下高血压病患者:① 合并冠心病心绞痛,尤其适用于劳力型与自发型心绞痛。② 老年收缩期高血压。③ 伴有心、脑、肾血管病变的患者。但是如果妊娠合并充血性心力衰竭和房室传导阻滞者,则不宜用异搏定类拮抗剂。