普及高血压知识，减少高血压危害（之四）

　　怎样测量血压

　　诊断有无高血压及其严重性，通常用水银柱血压计间接测压的方法，测量上臂肱动脉部位的血压。音响和声音消失来确定为收缩压和舒张压。血压的特点是有明显波动的，需要不同日、多次反复测量，才能判断血压是否持续升高。

　　血压测量的具体要求：

　　（1）测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟，禁饮浓茶或咖啡，小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。

　　（2）被测者一般采取坐位，测右上臂，全身肌肉放松；不应将过多或太厚的衣袖推卷上去，挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。首次测双臂血压，特殊情况可测卧位。不论采取什么体位，血压计均应放在心脏水平。

　　（3）袖带有不同规格，儿童、肥胖和上臂粗大的人应该用大小合适的袖带。袖带的气囊至少包囊上臂的80%，袖带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器的胸件置于肘窝的肱动脉处。

　　（4）水银柱式血压计是目前临床测血压的标准血压计。使用机械表式的，需与水银柱血压计同时测值校正。电子血压计仅供参考，手腕式与指套式不推荐使用。

　　（5）测量时快速充气，气囊内压力应达到使桡动脉消失，并再升高30毫米水银柱（mmHg）然后缓慢放气，使水银柱以恒定的速度下降（2-5mmHg/秒）。以听到第1个响声时水银柱凸面高度的刻度数值作为收缩压；以声音消失时的读数为舒张压。儿童、妊娠、严重贫血或主动脉瓣关闭不全等情况下，听诊声音不消失，此时改定为以变音为舒张压。取得舒张压读数后，快速放气至零（0）水平。

　　（6）应重复测2次，每次相隔2分钟。取2次读数的平均值记录。如果2次读数的收缩压或舒张压读数相差大于5mmHg，应再隔2分钟，测第3次，然后取3次读数的平均值。

2000.10.05

福建卫生报