松龄血脉康治疗Ⅱ型糖尿病高脂血症的疗效观察

中药新药与临床药理 1999年第1期第10卷 临床研究

作者：林昌松　冯灼灵　吴浩祥　邝秀英　黄仰模

单位：广州中医药大学第一临床医学院，广州　510405

　　关键词： 松龄血脉康；治疗应用；Ⅱ型糖尿病；中药疗法；高脂血症；中药疗法

　　摘要：63 例Ⅱ型糖尿病(NIDDM)高脂血症患者随机分为治疗组和对照组。两组均口服达美康或美吡达控制血糖。治疗组则加用松龄血脉康， 1 次 3 粒，口服，每日 3 次，两组疗程均为 5 周。结果治疗组总有效率 86.8%，对照组总有效率 44.4%，两组疗效比较有非常显著性差异(P＜0.01)；治疗前后血脂比较，治疗组 TC、 TG、LDL-C 下降(P＜0.01)，HDL-C 上升(P＜0.05)。对照组 TC、TG、LDL-C、HDL-C 变化无显著性差异(P＞0.05)。结论：松龄血脉康具有调节脂肪代谢的作用，对防治糖尿病血管并发症和改善预后有积极的意义。

　　分类号：R285.6；R255.405

　　文献标识码：A

　　Ⅱ型糖尿病(NIDDM) 伴有血脂异常者可高达 60%～70% 。我们于 1996 年 3 月至 1997 年 8 月用成都康弘制药有限公司研制的中成药“松龄血脉康”，对 NIDDM 高脂血症患者进行了观察，现总结如下。

　　1　临床资料及观察方法

　　1.1　一般资料　63 例患者均为我院内分泌科住院病人。其?中?男?性 29 例，女性 34 例；病程 6 个月～20 a，平均 9.0±3.0 a；年龄 35～69 岁，平均为 63.0±4.0 岁。将患者随机分为治疗组(西药降糖+松龄血脉康组)和对照组(西药降糖组)。治疗组 38 例，男性 17 例，女性 21 例，年龄 35～65 岁，平均为 61.0 ±5.0岁；对照组 25 例，男性 12 例，女性 13 例，年龄 38～69 岁，平均为64.0 ±3.0 岁。两组病例均排除肝、肾、甲状腺疾病。患者年龄、性别、病程、治疗前血糖和血脂各项指标经统计学分析无显著性差异。

　　1.2　诊断标准　NIDDM 诊断均符合 WHO 关于糖尿病诊断标准^［1］。高脂血症诊断标准：空腹血清胆固醇(TC)＞ 6.0 mmol*L^-1，甘油三酯(TG)＞1.69 mmol*L^-1，低密度脂蛋白(LDL-C)≥4.16 mmol*L^-1；高密度脂蛋白(HDL-C)：男性≤1.04mmol*L^-1，女性≤1.17 mmol*L^-1。

　　1.3　治疗方法　两组病例均以低脂糖尿病饮食，口服达美康或美吡达控制血糖。治疗组则加用松龄血脉康，每次 3 粒，口服，每日 3 次。连续用药 5 周为 1 个疗程。

　　1.4　疗效判断标准　两组疗程前后均测患者空腹 TC、TG、HDL-C、LDL-C (LDL-C=TC-HDL-C-TG/ 2.2)、血糖、肝肾功能和外周血象。显效：达以下一项者：TC下降≥20%；TG下降≥40%；HDL-C上升≥0.26 mmol*L^-1；LDL-C 下降≥20%。有效： TC 下降＜10%～20%；TG下降＜20%～40%；HDL-C上升0.104～0.26 mmol*L^-1，LDL-C下降＜10～20%。无效：未达有效标准者。

　　2　结　果

　　2.1　治疗前后两组血糖的比较：见表 1。采用自身对照t检验，治疗前及治疗后两组血糖变化无显著性差异(P＞0.05)。

　　2.2　两组患者疗效比较：见表 2。治疗组 38 例，总有效率 86.8%；对照组 25 例，总有效率 44.4%。经X²检验，两组比较有非常显著性差异(P＜0.01)。

　　2.3　两组患者治疗前后血脂比较：见表 3。两组患者自身对照t检验。治疗组 TC、TG、LDL-C 变化有显著性意义(P＜0.05)；对照组 TC、TG、LDL-C、HDL-C 变化无显著性意义(P＞0.05)。

表1　两组治疗前后血糖的比较(±s，血糖/mmol*L^-1)

表2　两组疗效比较　N/例/(P/%)

表3　两组治疗前后血脂变化(±s)

　　注：治疗前后比较，^*P＜0.05，^**P＜0.01。

　　3　讨　论

　　在治疗糖尿病高脂血症时，为了减轻糖尿病的并发症，临床上，多联合应用不同类型的降脂药已取得疗效。松龄血脉康胶囊由松针、葛根、珍珠层粉等味中药组成，本文证实该药具有明显降低 tC、TG、LDL-C 和升高 HDL-C 的作用，主要功效在于调脂降压，改善临床症状。

参　考　文　献

　　[1]　胡英华，贾刚田.糖尿病及其并发症［M］.北京：中国环境科学出版社，1990：10～16

(收稿日期：1998-01-10)