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输卵管性不孕与CT UU感染

输卵管性不孕与CT UU感染

山西医药杂志 2000年第5期第29卷 短篇报道

作者:高碧兰

单位:高碧兰(重庆市妇幼保健院 400013)

  近年由沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)及解脲脲原体(ureaplasma urealyticum, UU)感染性疾病有不断上升趋势,成为最常见的性传播疾病。本文对52例不孕患者进行CT、U U检测,以探讨CT、UU感染与不孕症的关系。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料:①不孕组:1999年11月至2000年2月来我院就诊,不孕时间2~9 a,经输 卵管造影证实为输卵管性不孕共52例,年龄24~37岁,原发不孕5例,继发不孕47例。②对 照组:随机选择同期住院分娩孕妇97例,年龄22~35岁,37~41孕周。

  1.2 方法:①标本采集:不孕组于输卵管造影前取宫颈分泌物,对照组于分娩前取宫颈分 泌物。②检测:采用聚合酶链(PCR)方法进行检测。PCR试剂盒由上海复华生物医学工程有限 公司提供。③统计学处理:采用χ2检验。

  2 结  果

  两组CT、UU检测结果见表1。结果显示,不孕组与对照组CT感染分别为5(9.6%),3(3.1%) ,P>0.05,差异无显著性。UU感染分别为22(42.3%),17(17 .5%),P<0.01,两者间的感染差异有显著性。

表1 CT UU感染阳性率

组别 总例数 CT阳性 UU阳性
例数 阳性率(%) 例数 阳性率(%)
不孕组 52 5 9.6 22 42.3
对照组 97 3 3.1 17 17.5

  3 讨  论  CT及UU感染已成为最常见的性传播疾病,其发生率远高于淋病的发生率。研究发现CT、UU可 寄生于女性下生殖道,可通过淋巴播散到附件引起炎症[1]。由于临床症状不明显 ,常耽误诊治,而反复感染,引起输卵管进行性损害,粘连,瘢痕形成,阻塞,积水等。导 致输卵管妊娠与不孕,临床上这两种疾病的发生率逐年上升。贺子秋等[1]报道经 病理诊断输卵管妊娠与性传播疾病的研究及陆静等[2]报道的输卵管性不孕与性传 播疾病的关系,清楚地说明输卵管炎性病变与CT、UU感染有密切关系。本文结果显示试验组 UU感染率(42.3%)显著高于对照组(17.5%)(P<0.01),而CT 感染率相差不显著(P>0.05)。这可能与检测方法及地区等因 素有关。但因CT、UU感染治疗方法相似,故认为不孕症应常规检测CT、UU,以进一步提高不 孕症,特别是输卵管性不孕的诊断水平,尽早消除病因,避免反复感染及输卵管的进行性损 害,以提高不孕症的治愈率。

  作者简介:高碧兰,女,1957年10月生,医师,重庆市妇幼保健院,400013

参考文献

  1.贺子秋,张慧娟,戴钟英,等.输卵管性传播疾病病原体感染与输卵管妊娠关系 的研究.实用妇产科杂志,1999,15:254

  2.陆静,梁占光,韩字研.输卵管性不孕与沙眼衣原体、淋病双球菌及解脲脲原体 感染关系.中华妇产科杂志,1998,33:371

(收稿日期:2000-03-20)


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