中西药联合治疗痤疮64例
山东医药 2000年第18期第40卷 短篇与个案
作者:王茂晨 王丽英
单位:荣成市第二人民医院 264309
近年来,我们采用必麦森外用、口服四环素及中药煎剂综合治疗痤疮64例(年龄16~28岁),均获满意疗效。
治疗方法:早晚用清水洗净痤疮部位,稍干后用棉签蘸取必麦森凝胶少许涂抹患处,每日2次,连用15天为一疗程。同时口服四环素0.5g/次,每天3次;连服中药15剂,每剂早晚分服。中药处方:双花10 g,连翘10 g,丹皮10 g,元参10 g,生地10 g,夏枯草20 g,栀子10 g,黄芩10 g,茵陈30 g,僵蚕10 g,白鲜皮30 g,苦参10 g,茯苓20 g,赤芍10 g。第二疗程四环素改为0.25g/次,每天3次,连服15天;必麦森和中药同第一疗程。治疗期间忌吃辛辣食物。
结果:经2个疗程综合治疗后,本组62例治愈(痤疮部位红肿及脓头逐渐消失至痊愈),2例显效。
体会:寻常痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症疾病,以粉刺、丘疹、脓疮、结节为其特征,多发于青春期男女。由于青春期雄激素分泌增多,使皮脂腺分泌亢进,导致皮脂排泄障碍而形成痤疮。痤疮是由丙酸杆菌侵入皮肤所致,该菌属厌氧菌,当皮下脂肪排泄不畅时适应丙酸杆菌生长繁殖。
必麦森为过氧化苯甲酰红霉素,能通过释放活性氧有效抑制痤疮丙酸杆菌,故局部用药可起有重要作用。口服四环素能有效抑制痤疮丙酸杆菌的生长,并能直接参与皮脂腺代谢,降低游离脂肪酸。中医则认为痤疮以肺热型、气滞血瘀型较常见,故采用中药煎剂口服,以达清热凉血、滋阴止痒祛风之功效。