濠电姷鏁告慨鐑姐€傞挊澹╋綁宕ㄩ弶鎴狅紱闂佽宕樺▔娑氭閵堝憘鏃堟晲閸涱厽娈查梺绋款儏椤戝寮婚敐鍛傜喎鈻庨幆褎顔勯柡澶嗘櫆缁诲牆顫忛搹瑙勫磯闁靛ǹ鍎查悵銏ゆ⒑閻熸澘娈╅柟鍑ゆ嫹 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍤勯柤鍝ユ暩娴犳碍淇婇悙顏勨偓鏍垂閻㈢ǹ绠犻柟鐗堟緲缁犳煡鏌曡箛瀣偓鏇犵不閿濆鐓ラ柡鍥殔娴滈箖姊洪挊澶婃殶闁哥姵鐗犲濠氬Ω閳哄倸浜為梺绋挎湰缁嬫垿顢旈敓锟� 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍤勯柤鍝ユ暩娴犳氨绱撻崒娆掑厡缂侇噮鍨堕妴鍐川鐎涙ê浠奸梺缁樺灱婵倝宕戦妸褏纾奸悗锝庡亜椤曟粓鏌f惔顔煎⒋婵﹨娅i幑鍕Ω閵夛妇褰氶梻浣烘嚀閸ゆ牠骞忛敓锟� 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹瀹勬噴褰掑炊閵娧呭骄闂佸壊鍋呴幆濠傗槈閵忕姷顦板銈嗙墤閸嬫捇鏌涢妷顔煎缂佲偓閸愵喗鐓犵痪鏉垮船婢ь垱绻涢崼婵勫仮婵﹨娅i幑鍕Ω閵夛妇褰氶梻浣烘嚀閸ゆ牠骞忛敓锟� 缂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾瑰瀣捣閻棗銆掑锝呬壕闂佽鍨伴ˇ鐢稿箠閺嶎厼鐓涢柛灞捐壘缁ㄣ儲绻濋悽闈涒枅婵炰匠鍥ㄥ亱闊洦娲滈惌鍡椻攽閻樺弶澶勯柣鎾卞劦閺岋綁寮撮悙娴嬪亾閸︻厸鍋撳鐐 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪海鐭嗗〒姘e亾妤犵偞鐗犻、鏇㈡晝閳ь剛澹曢悷鎵虫斀闁绘ê鐤囨竟妯肩磼閻橀潧鈻堥柡宀€鍠栭獮鍡氼槾闁圭晫濮电换娑㈠川椤栨埃鏋呴梺鍝勮閸旀垿骞冮妶澶婄<婵炴垶锕╂导锟� 濠电姷鏁告慨鐑藉极閹间礁纾婚柣鎰惈閸ㄥ倿鎮规潪鎵Э婵炴垯鍨圭粻锝夋煟閹邦厼顥嬬紒鐘冲哺濮婃椽骞栭悙鎻掑Ф闂佸憡鎸诲畝绋跨暦閺囥垹绠荤紓浣贯缚閸欏棝姊虹紒妯荤闁稿﹤婀遍埀顒佺啲閹凤拷 濠电姷鏁告慨鐑藉极閹间礁纾婚柣鎰惈閸ㄥ倿鏌涢锝嗙缂佺姴缍婇弻宥夊传閸曨剙娅i梺娲诲幗椤ㄥ﹪寮诲鍫闂佸憡鎸婚惄顖炲春閳ь剚銇勯幒鎴濇灓婵炲吋鍔欓弻鐔哄枈閸楃偘鍠婂Δ鐘靛仜缁绘﹢寮幘缁樻櫢闁跨噦鎷� 闂傚倸鍊搁崐宄懊归崶褏鏆﹂柣銏⑶圭粣妤呮煙閹殿喖顣奸柛瀣剁節閺屾洘寰勯崼婵嗗濠电偞鍨惰彜闁衡偓娴犲鍊甸柨婵嗗暙婵$兘鏌涚€n偅宕岀€规洘甯¢幃娆戔偓娑櫳戦鐔兼⒒娴h姤纭堕柛锝忕畵楠炲繘鏁撻敓锟�

缂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾瑰瀣捣閻棗銆掑锝呬壕闁芥ɑ绻堥弻鐔风暋閻楀牊鎷遍梺鐟板暱閻倸顫忕紒妯诲闁告稑锕ラ崕鎾绘⒑濞茶澧柕鍫⑶归悾閿嬪閺夋垵鍞ㄩ悷婊勭矒瀹曠敻寮撮姀锛勫幈婵犵數濮寸€氼剟寮搁弮鍫熺厽闁靛牆鍊告禍楣冩⒒閸屾瑧顦﹂柟纰卞亜鐓ら柕濞炬櫅缁愭鏌熼崜褏甯涢柛瀣耿閺屾洘寰勯崱妯荤彆闂佹娊鏀遍崹鍧楀蓟閻旇櫣鐭欓柛褎顨忛埀顒侇殜閺屾盯鎮╅搹顐ゎ槹闂佸搫鐬奸崰鏍х暦濞嗘挸围闁糕剝顨忔导锟� 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪海鐭嗗〒姘e亾妤犵偛顦甸弫鎾绘偐閼碱剦妲烽梻浣告惈濞层垽宕归崷顓犱笉闁绘ḿ绮悡娆撴煛婢跺﹦浠㈢紒銊ㄥ吹缁辨挸顓奸崱娆忊拰闂佸搫琚崝鎴﹀箖閵堝纾兼繛鎴烇供娴硷拷 濠电姷鏁告慨鐑藉极閸涘﹥鍙忓ù鍏兼綑閸ㄥ倸鈹戦崒婧撳綊寮伴妷鈺傜厸鐎广儱楠搁獮妤呮煕鐎n亶鍎愮紒缁樼箖缁绘繈宕掑⿰鍐f嫪缂傚倸鍊哥粔鐢告偋閻樿钃熼柕濞炬櫆閸嬪棝鏌涚仦鍓р槈妞ゅ骏鎷� 濠电姷鏁告慨鐑藉极閸涘﹥鍙忛柣鎴濐潟閳ь剙鍊圭粋鎺斺偓锝庝簽閸旓箑顪冮妶鍡楃瑨闁哥噥鍨堕幃鐢割敂閸″繐浜鹃柣鐔哄閸熺偟绱掔拠鎻掓殻濠碉紕鏁诲畷鐔碱敍閿濆棙娅囨俊鐐€栫敮濠勭矆娓氣偓椤㈡棃鏁撻敓锟� 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍊块柨鏇炲€归崕鎴犳喐閻楀牆绗掗柛銊ュ€搁湁闁绘ǹ灏欓幊浣割熆閼搁潧濮囩紒鐘侯嚙闇夐柛蹇氬亹閹冲懐绱掔€n亞绠绘慨濠呮閹瑰嫰濡搁妷锔惧綒闂備胶鎳撻崵鏍箯閿燂拷 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪海鐭嗗〒姘e亾妤犵偛顦甸弫鎾绘偐閸愯弓鐢婚梻鍌欑贰閸撴瑧绮旂€靛摜涓嶆い鏍仦閻撱儵鏌i弴鐐测偓鍦偓姘炬嫹 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪海鐭嗗〒姘e亾妤犵偞顨呴オ浼村礋椤愩垻浜栭梻浣告贡閾忓酣宕伴弽顐や笉妞ゆ牜鍋為悡銉╂煟閺囩偛鈧湱鈧熬鎷� 濠电姷鏁告慨鐢割敊閺嶎厼绐楁俊銈傚亾闁伙絿鍏樺畷褰掝敋閸涱厽鍊梻浣虹《閸撴繈銆冭箛鏂款嚤闁跨噦鎷� 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍊块柨鏇楀亾妞ゎ亜鍟撮獮鎰償閿濆孩閿ら梻浣虹帛閸ㄧ厧螞閸曨厾涓嶆い鏍仦閻撱儵鏌i弴鐐测偓鍦偓姘炬嫹 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍤勯柛顐f礀閸屻劎鎲告惔銊ョ畾闁哄倸绨遍崼顏堟煕椤愶絿绠樻い鏂挎濮婅櫣鎹勯妸銉︾彚闂佺懓鍤栭幏锟� 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍤勯柤鍝ユ暩娴犳碍绻濆▓鍨灍闁挎洦鍋嗙划濠氬箣閿曗偓閻撴繈鏌¢崘銊у闁告娅曢妵鍕敃椤愩垺鐏撶紓浣割儏缁绘ê顫忛搹瑙勫磯闁靛ǹ鍎查悵銏ゆ⒑閻熸澘娈╅柟鍑ゆ嫹 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹瀹勬噴褰掑炊閵娧呭骄闂佸壊鍋掑鈧柣鎺戯攻缁绘盯宕卞Ο鍝勵潔闂佸憡鐟ョ换鎰亙闂佹寧绻傞幊搴ㄥ汲濞嗘垹妫柟顖嗗嫬浠撮梺鍝勮閸旀垿骞冮妶澶婄<婵炴垶锕╂导锟� 婵犵數濮烽弫鍛婃叏閻戣棄鏋侀柟闂寸绾剧粯绻涢幋鏃€鍤嶉柛銉墻閺佸秹鏌i幇顓熺稇婵炲牞绲介—鍐Χ閸℃瑥顫х紓渚囧枛濞撮鍒掗崼銉ョ妞ゆ牗绋撻崣鍡涙⒑缂佹ɑ绀€闁稿﹤婀遍埀顒佺啲閹凤拷 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍤勯柛顐f礀閸屻劎鎲稿澶樻晪闁挎繂顦粈鍫澝归敐鍥ㄥ殌閹兼潙锕铏瑰寲閺囩偛鈷夌紓浣割儐閸ㄨ绔熼弴銏犻敜婵°倓鑳堕崣鍡涙⒑缂佹ɑ绀€闁稿﹤婀遍埀顒佺啲閹凤拷 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍤勯柛顐f礀閸屻劎鎲稿澶樻晪闁挎繂顦粈鍫澝归敐鍫燁仩闁绘挻鎹囧娲传閸曨厸鏋嗛梺鍛娗归崑鎰珶閺囩喓绡€婵﹩鍘鹃崣鍡涙⒑缂佹ɑ绀€闁稿﹤婀遍埀顒佺啲閹凤拷 濠电姷鏁告慨鎾儉婢舵劕绾ч幖瀛樻尭娴滅偓淇婇妶鍕妽闁告瑥绻愰湁闁稿繐鍚嬬紞鎴犵磼閳ь剚寰勯幇顒傤啇闂佸湱鈷堥崢楣冨储濠婂懐纾界€广儱妫涙晶鐢告煛鐏炶濮傞柟顔哄€濆畷鎺戔槈濮楀棔绱� 缂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾圭€瑰嫰鍋婂〒濠氭煙閻戞﹩娈曢柛銈呭閺屾盯顢曢敐鍡欘槬缂佺偓鍎抽…鐑藉蓟閿濆妫橀柟绋垮閸庢捇姊洪幖鐐插缂佽鐗撳濠氬Ω閳哄倸浜為梺绋挎湰缁嬫垿顢旈敓锟� 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪海鐭嗗〒姘e亾妤犵偛顦甸弫宥夊礋椤撶姷鍘梻浣筋潐瀹曟﹢顢氳瀹曟帡濡歌閸犳劙鏌¢崘銊уⅱ鐎规挷绶氶弻娑㈠焺閸愵亖濮囬梺鍝勬噺閹倿寮婚妸鈺傚亞闁稿本绋戦锟� 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍊块柨鏇楀亾妞ゎ亜鍟村畷绋课旀担闀愮暗闂備礁澹婇崑渚€宕曟潏鈺冪幓婵°倓鑳剁粻楣冩煙鐎涙ḿ鎳冮柣蹇婃櫇閻ヮ亪骞嗚閻撳ジ鏌$仦璇插闁诡喓鍊濆畷鎺戔槈濮楀棔绱� 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹瀹勬噴褰掑炊閵娧呭骄闂佸壊鍋掑鈧柣鎺戯攻閵囧嫯绠涢幘鎰佷槐闂佸搫顑嗛悧鐘诲蓟閿熺姴鐐婇柍杞拌閸嬫捇鏁愭径瀣珳婵犮垼娉涢鍡椻枍閵忋倖鈷戦悹鎭掑妼濞呮劙鏌熼崙銈嗗 缂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧湱绱掔€n偓绱╂繛宸簻鍥撮梺绯曟閺呮粓顢欓弮鍫熲拺鐟滅増甯楅敍鐔虹磼鐠佸湱绡€鐎殿噮鍋呯换婵嬪炊閵娧冨汲闂備胶绮ú鏍磹閸︻厸鍋撳鐐 婵犵數濮烽弫鍛婃叏閻戣棄鏋侀柛娑橈攻閸欏繘鏌熺紒銏犳灍闁哄懏绻堥弻鏇㈠醇濠垫劖鈻撻梺杞扮鐎氫即寮诲☉銏╂晝妞ゆ帒鍊昏摫闂備焦瀵ч崘濠氬箯閿燂拷 闂傚倸鍊峰ù鍥敋瑜嶉湁闁绘垼妫勭壕濠氭煥濠靛棭妲哥痪鎹愵潐缁绘盯骞嬮悙鍐╁哺瀵悂寮介妸褏顔曢梺鐟扮摠閻熴儵鎮炲ú顏呯厸濞达絽澹婇崕鏃堟煛鐏炶濮傞柟顔哄€濆畷鎺戔槈濮楀棔绱� 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间降鍋戦柟缁㈠枛绾惧鏌涢弴銊モ偓瀣洪鍕幯冾熆鐠虹尨鍔熼柡灞界墦濮婅櫣鎲撮崟顐㈠Ц濠碘槅鍋勭€氼喚鍒掗崼銉ラ唶闁靛濡囬崣鍡涙⒑缂佹ɑ绀€闁稿﹤婀遍埀顒佺啲閹凤拷 濠电姷鏁告慨鐑姐€傞鐐潟闁哄洢鍨圭壕缁樼箾閹存瑥鐒洪柡浣稿閺屾盯濡烽鐓庮潻缂備焦鍔栭〃濠囧蓟閻旂厧绠查柟浼存涧濞堫參姊洪崨濠傜仼濠电偐鍋撻梺鍝勮閸旀垿骞冮妶澶婄<婵炴垶锕╂导锟� 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪海鐭嗗ù锝夋交閼板潡寮堕崼娑樺濞寸姵纰嶆穱濠囨倷椤忓嫧鍋撹缁辨挸顫濈捄铏诡攨闂佺懓澧庨弲顐㈢暤娴g硶鏀介柣妯哄级婢跺嫰鏌¢崨顔藉€愰柡灞诲姂閹倝宕掑☉姗嗕紦 婵犵數濮烽弫鍛婃叏閻戣棄鏋侀柟闂寸绾剧粯绻涢幋娆忕仾闁稿孩妫冮弻銈吤圭€n偅鐝旈梺鎼炲妽缁诲啴濡甸崟顖氬唨妞ゆ劦婢€缁爼姊洪挊澶婃殶闁哥姵鐗犲濠氭晲婢跺﹦鐫勯梺绋款儏閸熷灝锕㈤崡鐐╂瀻闁靛繈鍊栭崐鐑芥煕椤垵浜滈柡瀣灴閹鐛崹顔煎濡炪倧瀵岄崹鍫曞箚鐏炶娇鏃堝川椤旀儳寮抽梻浣虹帛濞叉牠宕愰崷顓涘亾濮樼偓瀚�
  您所在的位置:首页 > 专题栏目 > 胃病专题 > 文献资料 用户登录 新用户注册
根除幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良

根除幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良

海峡药学 1999年第3期第11卷 药物与临床

作者:房太勇 黄好基

单位:福建医科大学附属第二医院

  幽门螺杆菌(HP)感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌相关性已得到公认,但其与功能性消化不良(FD)的关系目前尚存有很大的争议[1]。我们拟从根除幽门螺杆菌感染对消化不良症状的改善,来探讨两者的关系及FD患者治疗HP的意义。

  1 病例选择 1998年1月~1999年2月在我院复查的HP感染的FD患者169例,男96例,女77例,平均年龄41.2岁(12~73岁)。均经正规的三联抗HP治疗2周,停药后4周复查14C呼气试验,以了解HP根除情况。FD诊断标准:①有上腹痛、不适或腹胀、嗳气、早饱、恶心、呕吐、反酸及烧心等症状,持续或累积发作4周以上。②经胃镜、B超及其它有关理化检查,排除上消化道的糜烂、溃疡、肿瘤及其它器官的器质性病变。分型标准:按FD症状可分为4个临床亚型。溃疡型消化不良(UD):以上腹痛为主,可有节律;运动障碍型消化不良(DD):以上腹胀、嗳气、早饱为主;反流型消化不良(RD):以烧心、胸骨后痛、反酸为主;非特异型消化不良(ND):症状不典型或不固定。三联疗法(1)兰索拉唑30mgqd+阿莫西林0.5g,日3次(或克拉霉素0.5g,日2次)+灭滴灵0.4g,日3次。(2)果胶铋100mg,日1次+阿莫西林0.5g,日3次(或克拉霉素0.5,日2次)+灭滴灵0.4,日3次。

  2 观察方法 采用双盲法,患者与医生在复查HP感染前,不知道HP是否被根除的情况下进行问卷、评估、评价治疗后症状变化及改善的程度。HP感染诊断方法 初次诊断采用快速尿素酶试验(RUT)、14C呼气试验(14C-UBT)及血清学任2项阳性者,复查采用14C-UBT。所有数据采用卡方检验,以P<0.05为统计学上差异有显著性。

  3 结 果

  3.1 根除HP对FD症状改善的影响 169例HP阳性的FD患者抗HP治疗2周的147例被根除,根除率87%,22例未根除。HP根除与未根除之间症状缓解分别为57.1%(84/147例)和22.7%(比5/22例),P<0.01,有显著差异。

  3.2 根除HP与FD各型症状改善 (见表1、2)。

表1 147例HP根除后FD各型症状缓解结果

分型 例数 缓解例数(%) 无效例数(%)
UD

63

52(82.5)*

11(17.5)

DD 38 11(28.9)** 27(71.1)
RD 30 16(53.3)*** 14(46.7)
ND 16 5(31.3)** 11(68.7)
合计 147 84(57.1) 63(42.9)

  *与**组、***组相比,P<0.01;**与***组相比,P<0.05

表2 22例HP未根除FD各型症状缓解结果

分型 例数 缓解例数(%) 无效例数(%)
UD

8

2(25)

6(75)

DD 5 1(20) 4(80)
RD 5 1(20) 4(80)
ND 4 1(25) 3(25)
合计 22 5(22.7) 17(77.3)

  P>0.05

  3.3 患者抗HP治疗后具体症状变化分析 169例FD患者治疗前出现频率最高症状依次为上腹不适(114例)、饱胀(95例)、腹痛(87例)、嗳气(73例)及反酸(56例)5种,治疗后HP根除者与未根除者上5种症状残留率分别为37.4%比63.6%、53.1%比59.1%、39.5%比54.5%、43.5%比63.6%、53.7%比68.2%。5种症状在HP根除者较未根除患者消失得更多。

  4 讨论 FD为一种常见的消化道症候群,据估计约25%~30%一生中某个时期曾出现过消化不良的症状[1],其发病机制复杂,涉及病因多种,与胃肠动力失衡、内脏感知过度、精神心理因素、胃酸分泌、幽门螺杆菌(HP)感染等相关。特别是HP与FD的关系引起广大学者广泛的兴趣,进行大量的研究。Armstrong[2]综合分析16组资料完整的文献共2656例FD比正常对照组HP感染率升高13%~32%(平均23%),以溃疡型更为明显,说明HP与FD关系密切。吴颖敏[3]对2742例各型FD患者HP感染率进行调查,发现DD、HP阳性率为65.3%,UD为74%,RD24%,ND为21.4%,前两型与后两型阳性率差异有显著性(P<0.05),说明HP与UD及DD关系更密切些。李兰更[4]则从HP对FD患者粘膜组织学病变的影响入手,来探讨这一关系,他的研究发现HP阳性者较阴性者有较多患者发生明显的粘膜炎症反应、粘膜萎缩或有萎缩倾向、粘膜微血管损伤和粘膜肠上皮化生,推论HP对FD的发病具有主要作用,但对HP阳性的FD患者是否有必要采取HP根治疗法有争议。McColl[2]对318例HP阳性病例用根除治疗,结果治疗组症状缓解率21%,显著优于对照组7%,而Talley[5]的多中心研究则相反,其发现尽管根除治疗组胃炎组织学明显改善,但症状缓解率仅24%,并不优于对照组的22%。但HP感染是否影响FD患者胃排空,是否影响FD患者胃肠激素水平等问题,存在相互矛盾的结果,也没能从中得出根除幽门螺杆菌能否消除功能性消化不良的结论,所以两者关系一直未得到明确。我们认为这一矛盾结果可能与FD分型有关。本研究也提示UD和RD症状改善明显。我们设想如果幽门螺杆菌感染能引起FD的一些症状,则HP从胃粘膜根除后,消化不良症状可得到相应的缓解,为此我们采用大样本双盲法详细分析抗HP治疗对各型FD症状的改善作用,以此来探讨两者的关系,结果表明,抗HP治疗对FD症状具有显著的缓解,缓解率达57.1%,以UD和RD更为明显。本研究RD症状改善明显与一些研究不太相符[2],我们认为可能由于溃疡型及反流型FD与胃酸关系密切,而我们选用抗HP治疗方案又大多为强有力制酸药(兰索拉唑),故效果较好。近年来的研究有新见解,认为RD服制酸药有效者,绝大部分经食管持续pH监测有异常,即事实上是漏诊的胃食管反流性疾病(GERD)建议取消本临床亚型。本研究的结果提示FD患者清除HP症状有明显改善,两者关系密切,尤以UD及RD更为明显。所以我们认为HP是FD的致病因素之一。

  FD的治疗是个难题,因涉及的病因多种,诊断技术相对滞后,所以治疗应为综合措施,其中包括抗HP治疗,我们建议,对有HP感染的下列情况的患者可给予抗HP治疗:①症状顽固,特别以腹痛反酸为主要症状,其它治疗无效者;②有胃癌家族史者;③对HP有恐惧心理而解释无效者。

  参考文献

  1.胡伏莲等主编:吴叔明:幽门螺杆菌与功能性消化不良 幽门螺杆菌 感染的基础与临床,第1版,北京,中国科学技术出版社,1997;239~245

  2.李瑜元整理:消化不良症诊治的专家建议(第11届世界肠病学会议专题综合资料) ,国外医学内科学分册 1999;26(4):144~146

  3.吴颖敏:功能性消化不良与幽门螺杆菌关系探讨 广东药学院学报 1998;1 4(2):103~105

  4.李兰更等:幽门螺杆菌对功能性消化不良粘膜病变的影响 新消化病学杂志 19 97;5(4):227~228

  5.Talley NJ:A critique of therapeutic trial in Helicobacter pylori-positive f unctional dyspepsia,Gastroenterol 1994;1 06:1174~1183


页面功能 参与评论】【字体: 打印文章关闭窗口
下一编:幽门螺杆菌:在人与人之间的传播
焦点新闻
·乳腺癌内分泌治疗新药——来曲唑
·乳腺癌根治术后防止皮瓣坏死对比分析
·乳腺癌术后放疗所致放射性肺炎的防治
·钼靶X线机对乳腺癌的早期诊断32例分析
·71例乳腺癌复发转移原因分析
·乳腺癌癌细胞超微结构形态参数的逐步回归分析<sup>△<
·203例乳腺癌根治术的麻醉分析
·乳腺癌细胞DNA含量测定的临床意义
温馨提示:如果您怀疑自己有某种健康问题,可到健康社区交流咨询或尽快去医院就医治疗。

栏目列表


Copyright © 2016闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪孩顐芥慨姗嗗厳缂傛氨鎲稿鍫罕闁诲骸鍘滈崑鎾绘煕閺囥劌浜為柨娑欑洴濮婃椽鎮烽弶鎸庡€梺缁樼〒濞咃箿.com闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪孩顐芥慨姗嗗厳缂傛氨鎲稿鍫罕闁诲骸鍘滈崑鎾绘煕閺囥劌浜為柨娑欑洴濮婅櫣娑甸崪浣告暯闁圭厧顕オ锟� rights reserved. 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍤勯柛鎾茬閸ㄦ繃銇勯弽顐杭闁逞屽墮閸熸潙鐣烽妸褉鍋撳☉娅亝绂嶆潏銊х瘈闁汇垽娼у瓭闂佺ǹ锕ら顓犳閹炬剚娼╅柤鍝ユ暩閸樺崬顪冮妶鍡楀濠殿喗鎸冲畷婵嗩潩鏉堚晝锛滈梺缁橈供閸犳牠宕濋敃鍌涚厸閻忕偟鏅暩濡炪伇鍌滅獢闁哄本鐩獮妯兼崉閻戞ḿ鈧顪冮妶鍡樼┛缂傚秳绶氶獮鍐╃鐎n亜绐涙繝鐢靛Т閸燁垶顢旈悢鍏尖拻濞达綀濮ょ涵鍫曟煕閿濆繒鐣垫鐐茬箻閺佹捇鏁撻敓锟� 濠电姷鏁告慨鐑藉极閹间礁纾婚柣鎰惈閸ㄥ倿鏌涢锝嗙缂佺姴缍婇弻宥夊传閸曨剙娅i梺绋胯閸旀垿寮婚妶鍚ゅ湱鈧綆鍋呴悵鎺楁⒑缂佹ê绗掗柨鏇ㄤ邯瀵鏁愰崨鍌涙閸┾偓妞ゆ帒瀚崑瀣叓閸ャ劎鈽夐柣鎾寸箞閺岋繝宕橀敐鍛闂備線娼уú銈団偓姘嵆閻涱喖顫滈埀顒勩€佸☉妯滄棃鍩€椤掍胶顩查柛鎾椻偓閸嬫挾鎲撮崟顒傤槬濠电偛鐪伴崹钘夌暦閹达箑绠涙い鏂垮⒔閿涙繈姊虹粙鎸庢拱闁荤啙鍥佸洭鏁傛慨鎰盎闂佹寧妫佸Λ鍕敁濠婂牊鐓欑紒娑橆儏娴滅増鎱ㄦ繝鍐┿仢鐎规洦鍋婂畷鐔碱敇閻樿京绀冮梻鍌欑閹芥粍鎱ㄩ悽绋跨闁诡垼鐏涢敐澶婄疀闁哄娉曢惈鍕⒑閸撴彃浜為柛鐘冲姇閳诲秹濮€閵堝棌鎷洪柣鐘充航閸斿苯鈻嶉幇鐗堢厵闁告垯鍊栫€氾拷 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪海鐭嗗〒姘e亾妤犵偞鐗犻、鏇㈡晜閽樺缃曟繝鐢靛Т閿曘倝鎮ч崱娆戠焼闁割偆鍠撶粻楣冩煙鐎涙ḿ鎳冮柣蹇d邯閺屾稓鈧綆鍓欓弸鎴︽煏閸パ冾伃鐎殿喕绮欐俊鎼佸Ψ椤旂瓔妫ラ梻鍌欒兌鏋い鎴濇楠炴劖绻濆顒傤唵闂佸憡绋掑ḿ娆戠矆閸愨斂浜滄い鎾跺枎閻忥附銇勯妷銉ф慨濠勭帛閹峰懘鎼归獮搴撳亾婵犲洦鐓涢柛婊€妞掗柇顖涱殽閻愯尙绠婚柡浣规崌閺佹捇鏁撻敓锟�