复方双氯芬酸诱发哮喘一例

医药导报 1999年第2期第18卷 药物不良反应

作者：郭娟　侯雪梅

单位：030001　山西省太原市第264医院药剂科

关键词：复方双氯芬酸；哮喘；不良反应

　　1　病例介绍

　　患者，女，35岁。行双侧鼻息肉摘除术后第8天，因感冒口服复方双氯芬酸(感冒通片)2粒，1h后即感胸闷气急，大汗淋漓、口唇指端紫绀、两肺满布哮鸣音、血压下降，处于休克状态。立即施行吸氧、输液、升压等抢救措施，又1h后，患者苏醒。

　　2　讨论

　　复方双氯芬酸主要成分为双氯芬酸、人工牛黄、马来那敏等，是治疗上呼吸道感染的常用药物，其不良反应亦常见于临床，但出现如此严重的过敏反应，实属少见。查阅文献报道该药诱发哮喘的主要成分为双氯芬酸，它可抑制环加氧酶活性，使花生四烯酸合成前列腺素的途径被封闭，即在脂氧合酶作用下生成白三烯，后者可引起支气管平滑肌强烈而持久的收缩，导致哮喘严重发作。因而对鼻息肉病人，特别是伴有哮喘或有哮喘史者，对含有双氯芬酸、吲哚美辛等具有抑制前列腺素合成作用的药物均应慎用，以免给患者带来不必要的损害。

(1998-07-22　收稿)