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国医大师张学文 中医治疗脑病,急症,疑难病

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2022-04-14
国医大师张学文在中医治疗脑病、急症、疑难病等方面有较深造诣,他根据脑的生理病理特点和脑病的证候表现,运用四诊辨证,对证施药,特别是用药对随证加减治疗脑病,疗效确切。现将张学文辨治脑病常用药对经验总结如下。
 
平肝熄风类
 
天麻配钩藤
 
天麻甘平柔润,息风止痉力强,尤长于养液平肝息风,宜于虚风内动、风痰上扰所致的眩晕、四肢麻木、抽搐等;钩藤轻清微寒,入肝、心包经,长于清肝热、熄肝风,宜于肝热肝风所致的惊痫抽搐等。二药相须配对,平肝熄风之力倍增。张学文用此药对加减治疗肝风内动、风痰上扰之头痛、眩晕、中风、癫痫等病证。
 
地龙配僵蚕
 
地龙咸寒,性下行降泄而善走窜,入肝经,既清热息风定惊,又通络止痛,兼以平喘;僵蚕辛咸,气味俱薄,升多降少,长于熄风化痰止痉,祛风止痛,既可祛外风,又可熄内风。二药配伍,一升一降,升降协调,熄风止痉、化痰平喘、通络止痛力增强。张学文用此药对加减治疗风痰阻络之头痛、癫痫、中风等病证。
 
川牛膝配钩藤
 
川牛膝苦降,性善下行,有活血化瘀,补肝肾,引血下行之功;钩藤甘寒,功专熄风止痉,清热平肝。二药合用,钩藤以清热平肝为主,川牛膝以活血、引血下行为要,清上引下,肝肾同治,共奏平肝熄风之功。张学文用此药对加减治疗肝阳上亢所致的头晕目眩、头胀头痛、半身不遂等病证。
 
生龙骨配生牡蛎
 
龙骨质重性凉,入心、肝二经,功专镇潜浮阳,重镇安神,敛肺肾,收汗固精;牡蛎咸寒质重,入肝、肾二经,益阴退虚热,镇纳浮阳,收敛固精,摄纳阴阳。二药配对,相须为用,镇潜固涩,养阴摄阳,阴精得敛则可固,阳气得潜而不浮越,从而使痰火不上泛,虚火不上冲,虚阳不上扰,阴阳调和,阴平阳秘。张学文用此药对加减治疗肝肾阴虚、肝阳化风上扰之眩晕、头痛等症。
 
益气活血类
 
黄芪配丹参
 
黄芪补益脾肺元气;丹参活血化瘀,《本草纲目》谓其“能破宿血,补新血”。二药属气血配对,益气兼活血,气旺推血行,血行则气旺,发挥益气活血的作用。张学文用此药对配伍川芎、红花、地龙、川牛膝等药治疗气虚血瘀脑络痹阻证。
 
黄芪配川芎
 
黄芪味甘性微温,功可补气健脾,益气升阳;川芎功可活血行气,散风止痛。二药合用,共奏益气活血、散风止痛之功。张学文用此药对加减治疗气虚血瘀型高血压病和中风病。
 
黄芪配地龙
 
黄芪味甘性微温,补脾肺元气;地龙味咸性寒,通经活络。二药合用,益气生血而和血,通经活络而致新生,共奏益气通经活络、促进组织复新之功。张学文用此药对加减治疗气虚血瘀型中风病和三叉神经痛。
 
化痰开窍类
 
石菖蒲配郁金
 
石菖蒲味辛性温,气味芳香,善开窍豁痰,醒神健脑;郁金辛苦性寒,气味芳香,辛香开泄,苦寒清降,善凉血清心,行气祛瘀。二药配对,石菖蒲以除痰导浊,开窍醒神为主,配郁金清心解郁,行气活血,共奏豁痰开窍、清心醒神之功。张学文用此药对加减治疗痰瘀阻滞脑窍证。
 
石菖蒲配胆南星
 
石菖蒲味辛性温,化痰开窍;胆南星苦辛而温,燥湿化痰散结,祛风止痉。二药均善化痰,合用相得益彰,增强涤痰开窍安神之功。张学文用此药对加减治疗以神昏痰鸣为主症的中风闭证、肺型脑病、癫证、痫证等。
 
活血行气类
 
丹参配川芎
 
丹参味苦微寒,清热活血则偏于通行血脉;川芎辛温,为血中之气药,温经活血偏于行气通脉。二药均具有活血化瘀作用,配对应用,相互促进,一温一寒,温不妄行,寒不凝滞,共奏温经活血、通脉止痛之功。张学文用此药对加减治疗瘀阻脑络之头面部疼痛、眩晕、中风等病证。
 
川芎配白芷
 
川芎辛温芳香,入少阳经,性善走散,上行头目,下达血海,既活血又行气,有“血中气药”之称,为祛风止痛之佳品;白芷辛香升散,可祛风除湿止痛。二药都辛香走散,上行于头,有止痛之功,配伍应用则祛风止痛之力大增。张学文用此药对加减治疗风邪袭扰清窍,久病入络引起的偏正头痛。(严亚锋 白海侠 周海哲  陕西中医药大学)
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