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南通中医外治小道旧俗

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2020-08-06
江苏省南通市位于长江口北岸,旧名“南通州”,素以“崇川福地”著称。明代外科医家陈实功(1555—1636)是南通人心目中的偶像,在南通秀丽的南濠河畔矗立着他的塑像,供人们敬仰。陈实功年方弱冠即对痈疽、疮疡、瘿瘤、脏毒、痔漏等外科疾患开展临床诊疗,大江南北慕名求治的患者络绎不绝。万历十六年(1588年),年仅33岁的陈实功以高超的医技救治一名妇女疔疮走黄危症,“调治百日外方愈”。陈氏《外科正宗》曾被誉为“列证最详,论治最精的外科之著”。
 
我童年生活在南通城南文化教育区,家在桥北南大街一个小弄的野大门内,大门对面是爿剃头店,亲见一位师傅给一顾客安上笑脱臼的下巴,因为难得见到,所以印象很深。如今读到陈实功《外科正宗》,方知出处正是书中的“落下颏拿法”。南通俗话“难则不会,会则不难”,为此想到一些中医外治小道。所谓小道,语出《论语·子张》:“虽小道,必有可观者焉。”朱熹注曰:“小道,如农圃医卜之属。”今分述如下。
 
“落下颏拿法”流传理发店
 
南通的理发师俗称“剃头师傅”,记忆中理发业还根据需要给顾客掏耳屎。在掸掉围脖毛巾上细发以后,用空心拳槌击顾客肩颈部十来下,再用空心巴掌双拍肩胛几下,顾客起座,掸几下座椅,都形成习惯。至于有患者笑脱下巴,理发师也有这个能耐给复位,自有患者慕名找上门来。陈实功在《落下颏拿法》中简述曰:“落下颏者,患者平身正坐,以两手托住下颏,左右大指入口内,纳槽牙上,端紧下颏,用力往肩下捺开关窍,向脑后送上,即投关窍,随用绢条兜颏于顶上半时许,去之即愈。”仔细领会确实“会则不难”,甚感陈实功医术流传的魅力。
 
方法简单,但得掌握要领。理发店有毛巾,宜裹住大拇指,不致被复位瞬间咬伤。另外,患者有单侧脱和双侧脱的不同,大抵在手法复位时用力略有不同。复位(即投关窍)后用布条绕于头顶固定,体虚者用汤药补益之。
 
灌洗泪囊治“偷针眼”
 
曾记得小时候听说剃头师傅还有一门小技术,用猪鬃捅一下泪囊可以治“偷针眼”,效果不错。“偷针眼”学名叫睑腺炎,急性称“麦粒肿”,慢性谓“霰粒肿”。此症因眼睑受到感染,局部气血失疏,产生红肿热痛,如稍有脓头,尚未破溃,无须开刀手术,注射后脓浆自行消退。
 
我在业余时间找到治疗“偷针眼”的新办法:用6号不锈钢注射用针,将针尖剪平,用油石打磨光滑,在距针尖5毫米处打弯成120°,便成一件精巧的“手术器械”。治疗时,抽取2~3毫升消炎眼药水,再抽灌洗用水,最多至5毫升便足够使用。针对病情,分别灌注上下泪囊,患者口腔里有药水可吐掉。一般1天灌洗2次,最多2天即愈。
 
豆油捻燃熏烫缠腰火丹
 
缠腰火丹,又名“蛇串疮”“蛇丹”等,西医称“带状疱疹”,系由疱疹病毒引起,好发于胸背和腰际皮肤,有潜伏期,但较短暂,起病突然,患处皮肤泛红烧灼刺痛,红疹密集不规则,继而出现水疱,初呈透明,渐转浑浊。
 
研究表明,此病毒不耐高温,所以用纸捻蘸油点火熏烫治疗愈早,痊愈亦快,且可避免持续刺痛剧烈的后遗症。豆油捻燃熏烫缠腰火丹,俗名“捉(烛)火丹”。用市售黄表纸捻成卷,蘸上适量豆油,用火点燃,来回在缠腰火丹的上部熏烫,以不烫伤为度,1天2次,经过2~3天治疗即可获愈,如无其他不适,不必服药。如已起水疱勿挑破,熏烫使疱略收干,也可用火针速刺见效。汤药选用龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤等配合治疗。
 
祖母自创“红爿熨”法
 
当我懂事的时候,我的祖母已50岁开外。祖母夏天在天井里做针线活,背靠水缸觉得肩背暖烘烘的,从中得到启发,寻找了一块比巴掌大点的陶瓷缸片,在烈日下曝晒,包上布,然后趁热熨肩背,居然对她所说“寒湿入络”有效。我佩服老人家的自我防护意识,如用铜板刮痧、瓦焙枯矾祛足部湿气等外科自疗方法。
 
南通人称陶瓷缸片为“缸爿”,所以我给祖母自创的这种疗法取名为“缸爿熨”。熨,这里读作wèi(畏),专指中医外治的热敷。《素问·调经论》:“病在骨,焠针药熨。”又《血气形态》曰:“形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。”《灵枢》也有相关药熨的记载。上古医家俞跗用熨疗最早,《史记·扁鹊传》有载,扁鹊为熨疗的躬行者,治虢太子假死,用针砭使太子苏醒后即用熨法,再配合汤药救治得愈。熨疗有多种,是中医临床医生需要采用的简便疗法。
 
情志疗法止呃逆
 
呃逆,俗称“打嗝”。一个偶然的机会,见同事连续间断地打嗝,说他“曾借我×元钱,怎么不还我?”这位同事立即一惊,反问:“几时向你借过钱?”随即我一本正经地说:“你好好想想去!”对方顿住不语,几分钟后,同事便止住了呃逆。至此,我向他解释没有此事,因为打嗝儿,才专门对他找了这个由头,吃了一惊以后引发沉思而止呃逆的,同事释然。
 
平时偶有呃逆多见于受冷(冷空气、冷饮之类)引起不由自主的膈肌痉挛,喉间呃呃有声,短而速,不能自控。清代何梦瑶《医碥》卷二:“呃逆,即《内经》所谓哕。”《灵枢·杂病》:“哕,以草刺鼻,嚏,嚏而已;无息而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。”这段记录,说明上古医家早已掌握医治呃逆的多种方法,“大惊之”可以将不能自控的膈肌痉挛,由凝思转移到神经抑制,对呃逆偶发确是可以获效的一种方法,但要求用语得当。南通内病外治专家吴震西主任中医师有经效方,即采用按压左、右拇指少商穴,同时嘱患者作深呼吸和频饮热开水,一般半分钟自止。患者也可自行按压对侧少商穴,对呃逆频仍方便有效。
 
这篇文章的构思从回忆国医大师朱良春重视民间土专家得到启发。朱良春在南通市卫生局大力支持下,多年苦心孤诣,发现并培养蛇医季德胜、瘰疬医陈照、肺脓疡医成云龙三位土专家,成功之后被誉称南通市中医院的“三枝花”,成为当代杏林的一段佳话。(徐慎庠)
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