探讨历史上主要科学体系的认知模式及其影响,我认为有重要的意义。
和而不同,是多种文化的碰撞和交流,是对不同医学体系内在文化价值的肯定与发掘。医学是生命科学与社会、人文、环境、心理多学科融合的系统知识体系。毋庸置疑,医学具有丰富的时代内涵和各民族文化底色,是人类文化的重要载体,例如中医学强调的“仁者寿”的道德健康理念、“医乃仁术”的医德观、“大医精诚”的职业追求等,都是中华民族优秀文化的体现。
不同的医学体系有其独特的认知模式,医学认知模式实质上反映了人们看待疾病和健康的概念、思维、逻辑及批判的方式。从历史发展的角度来看,医学认知模式也在演变,不论是古代的神灵医学模式、自然哲学的医学模式,xxmy.com还是15世纪西方的机械论医学模式,都代表着不同历史时期、不同文化影响下的医学认知水平。医学的形成和发展与文化背景密不可分,是人类文明发展的重要组成部分。著名医学史家西格里斯也说过:“与其说医学是一门自然科学,不如说它是一门社会科学。”
正如习近平总书记在澳洲中医孔子学院的授牌仪式上指出:中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。
古为今用,发挥传统医学的优势特色为健康服务。医学既是最古老的学问,也是最年轻的学问。古代世界医学体系包括了中医、印度医、阿拉伯医、埃及医和希腊医五大分支。现代西方主流医学的认知模式受到古希腊哲学和现代还原论思维的影响,在此基础上以人体解剖学为构架,形成了以生理病理学、病原微生物学、药理学等为基础的“生物-医学模式”。
中医学的发展有着数千年的历史,其认知模式的形成受到中国古代哲学思想的深刻影响,以“阴阳五行”的自然哲学为基础,强调“天人相应”,注重“形神一体”、“五脏相关”的整体思维,善于运用“司外揣内,取象比类”的意象思维,在长期经验积累的基础上发展形成了一套完整的医学体系。同属传统医学的印度医学,倡导“三体液”、“四大”的平衡,受到佛教“百一”理论的影响,同样认为人体与宇宙是统一的。充分发挥各国传统医学的特色优势,将为构建当代医疗卫生体系、防病治病、维护健康中起到重要作用。
中医药学以整体观念为指导,追求人和自然和谐共生,从整体上系统把握人体健康,重视患病的人,而不仅是人的病;在生理上,以脏腑经络、气血津液为基础,主张阴阳平衡,气血畅通;在治疗上以辨证论治为特点的个体化诊疗,重视个体差异和疾病的动态演变;在方药上,根据药物性味归经,运用七情和合的配伍法则,使用方剂起到减毒增效的作用。这些特点符合现代医学发展的理念和方向,其科学内涵不断得到诠释,彰显了中医药学的科学性、先进性。特别是随着疾病谱改变和医学模式转变,中医药越来越显示出独特优势,成为具有中国特色的医疗体系的重要组成部分。
和合共济,优势互补,为创建新医学而探索。新的观念,新的需求是推动创新的巨大动力。借鉴不同医学体系的认知模式,纠正认知误区,和合共济,优势互补。东西方两种认知力量的汇聚,是现代医学向更高境界提升和发展的一种必然性趋势。科学家应逐步突破中西医学之间的壁垒,兼取两长,建立融中西医学思想于一体的新医学体系,既高于现在的中医,也高于现在的西医,值得我们为之努力和奋斗。
(作者系中国中医科学院院长,本文由本报记者周蔓仪根据其在“历史上主要科学体系的认知模式及影响学术研讨会”主报告整理)
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