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纪念恩师关幼波逝世10周年

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2015-06-04
    吾师关幼波,原名关霖,生于1913年4月,2005年5月在京逝世,至今恰10年。关老16岁起开始在父亲坐诊时为父亲抄方子,逐渐接触中医理论,自学中医经典。24岁开始,正式从父临床学习,并逐渐代替父亲出诊,药方经过父亲检查后再交到病人手中去拿药。至1943年,以优异的成绩通过了考试,取得了行医执照。1944年正式操岐黄之术,开始了治病救人的中医生涯。关老一世为医,勤学钻研,是北京中医医院建院以来对中医界最有影响力的名家之一,是国家首批名老中医,是我国国宝级中医大师。他的许多遣方用药方法至今仍在有效地指导临床应用,惠及广大患者,被誉为“肝病克星”。现将主要学术观点分述如下:
 
    十纲辨证
 
    八纲辨证是辨证施治的理论基础之一,自古沿用至今。关老循古不泥,在长期临床实践生涯中,重视气血辨证,突出气血在辨证施治中的地位和作用,指出“百病生于气”、“血为百病之始”,力倡十纲辨证,即以阴阳为总纲,下设气血、表里、寒热、虚实八纲。
 
    关老认为,从病因来说,外因是条件,内因是根本,内因是指人体的正气,而正气的物质基础,在于气血的充实与条达。疾病发生的病理及其发展转归,都以气血为枢机,辨证的过程中应重视气血。在治病的过程中,也应重视调理脏腑气血,即所谓“治病必治本,气血要遵循”。
 
    痰瘀学说
 
    痰瘀既是病理产物,又是致病因素。痰浊阻络,可导致血行不畅,而血瘀日久阻滞气机,气滞血瘀,气不行水,水津不布,酿而为痰。痰瘀互结,胶固不化,造成人体脏腑功能的进一步失调,使病情更加错综复杂,形成“顽症”、“重症”、“怪症”,临床辨治应不忘化痰与祛瘀。本学说具有广泛的临床意义,尤其对疑难杂重证意义更为重大。
 
    此外,关老提出治黄三法:治黄必治血,血行黄易却;治黄需解毒,毒解黄易除;治黄要治痰,痰化黄易散。其中提到治血与治痰在黄疸治疗中的重要性,也是对痰瘀血说的一种应用。
 
    虚病学说
 
    一般来说,正气为本,邪气为标。邪是外因,是条件;正是内因,是根本。任何疾病的发生,不外邪正相争的过程。关老非常注重正虚的原因,强调要分清“因虚而病”还是“因病而虚”,前者应以扶正为主,后者应以祛邪为主。
 
    在临床用药上,关老比较重视疾病的内因,顾护正气。急性肝病多正气未虚,关老在治疗急性肝炎的过程中,先攻后补,初期以祛邪为主,在恢复期则加用健脾疏肝丸、滋补肝肾丸以扶正补虚。对于慢性肝病的治疗,关老不建议使用大量清热解毒药,而主张以扶正为主祛邪为辅。在肝硬化腹水的治疗中,关老提出以扶正为本为常法,以逐水为标为权变,勿以舟车丸等峻猛逐水之药,勿以水蛭、虻虫等破瘀攻伐之药,扬汤止沸徒伤其正。而应见水不治水,以扶正为主,健脾益气以扶正,气旺中州运,而水行自利。
 
    “牡丹是花中至善,肝疾乃病中至恶”,关老一生将世界难题之一的肝病治疗作为自己的主攻方向,倾尽毕生精力进行研究,为中医要治疗肝病做出极大贡献,也为解决肝病治疗中的许多疑难问题提供了宝贵的经验。关老被誉为“国医泰斗,岐黄圣手”,而他也确实当之无愧。继承和发扬关老的学术思想,广泛应用于临床,不仅是对关老最好的怀念,更可惠及更多的患者,造福肝病病人。
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