中医药发展战略面临的形势

首先，从国家发展的大环境看。党的十八大以来，以习近平同志为总书记的新一届中央领导集体对国家的长远发展做出了战略规划和一系列重要部署。党的十八大报告提出了“两个一百年”的奋斗目标，在中国共产党成立一百年时全面建成小康社会，在新中国成立一百年时建成富强民主文明和谐的社会主义现代化国家；做出了“三期并存”的战略判断，指出我国正处在全面建成小康社会的关键时期，处在转变发展方式和深化改革的攻坚时期，处在大有可为的战略机遇期；提出了经济、政治、文化、社会、生态文明建设“五位一体”的总体布局。特别是党的十八大提出了2020年全面建成小康社会的宏伟目标，要求在“病有所医”上持续取得新进展，实现“人人享有基本医疗卫生服务”。这就为中医药在国家经济社会发展全局中进一步准确定位、全面参与“五位一体”总体布局建设、提高显示度和贡献率提供了前所未有的机遇。

其次，从经济社会发展的大趋势看。随着我国城镇化、老龄化、工业化、全球化的快速发展，社会由生存型向发展型转变，居民生活方式迅速变化，都对医疗卫生和健康服务提出了新的要求。2013年，我国城镇化率达到53.73％，随着中小城镇快速发展，人口加速聚集。同时，到2013年，我国60岁及以上老年人口达2.03亿，占总人口的14.9％。老年人口的快速增加，对老年人生活照料、康复护理、医疗保健、精神文化等需求日益凸显。科技的创新以及与产业的结合，特别是云计算、物联网、移动互联网、大数据等新技术的快速发展，必将促进中医药的学术进步和能力提升，必将推动医疗卫生管理和服务模式的深刻变革。这就为中医药始终紧贴需求、适应需求、进一步发挥特色、彰显优势提供了前所未有的机遇。

再次，从卫生计生和中医药发展的实际看。卫生计生作为重大的民生工程，党中央、国务院和各级党委、政府都高度重视，社会各界广泛关注。深化医改启动实施以来，在保基本、强基层、建机制等方面取得了重大阶段性成效。随着医改逐步深化，卫生计生事业发展的内在动力将不断增强，有利条件将持续增多。近年来，中医药行业紧紧抓住各方面有利时机，在深化医改中加快发展中医药，初步形成了中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化、对外交流与合作全面协调发展的新格局，使中医药更加受到人民群众的欢迎，更加受到国际社会的认可和关注。特别是党的十八届三中全会明确指出，要“完善中医药事业发展政策和机制”，国务院出台的《关于促进健康服务业发展的若干意见》将全面发展中医药医疗保健服务作为八项主要任务之一。这就为中医药深化改革加快发展，在深化医改、维护健康、发展健康产业中发挥更大作用提供了前所未有的机遇。

与此同时，也要清醒看到中医药发展面临严峻的挑战，在管理体制、政策机制、学术发展、特色发挥、人才培养、药材质量等方面，还存在一些深层次矛盾和问题。因此，要紧紧抓住机遇，积极应对挑战，从历史的方位、民族复兴的高度对中医药发展进行顶层设计、全面规划，进一步明确中医药在国家经济社会发展全局中的重要地位，提出发展中医药的战略方针、战略目标、战略任务、战略步骤以及战略措施，推动中医药为全面建成小康社会作出更大贡献。

中医药发展战略的思路、目标、任务

制订中医药发展战略规划，是国务院提出的任务要求。国家中医药管理局正组织开展研究，抓紧推进。我认为，制订中医药发展战略规划，要把握好以下几个方面。

总体思路：

一是要以科学发展观为指导，深入研判、科学把握中医药发展的机遇与挑战；

二是要从中医药全面整体协调发展的角度出发，将中医药发展融入经济社会发展全局、卫生改革发展大局中去谋划，推动建立中医药在中国特色社会主义建设“五位一体”总布局中发挥作用的机制；

三是要既立足当前，又要体现前瞻性和预见性，突出战略重点、明确行动计划及政策措施。

基本原则：

坚持统筹兼顾，推进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化“六位一体”全面协调发展；

坚持转变发展方式，更加注重内涵质量，突出特色优势；

坚持事业发展和产业发展并举，相互协调，相互促进，共同发展；

坚持继承与创新的辩证统一，不断提高科技进步对中医药发展的支撑作用；

坚持以改革促发展，遵循中医药发展规律，强化体制机制建设；

坚持面向基层、面向群众，让人民群众享受中医药改革发展带来的实惠。

战略目标：

通过10～20年的振兴发展，建立起与经济社会发展相适应、有利于实现中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化“六位一体”全面协调发展的机制，形成多元化、多层次和功能齐全、覆盖面广的中医医疗预防保健服务体系、人才培养体系、继承创新体系、中医药资源保护体系以及文化传承和传播体系，推动中医药健康产业成为我国最具竞争力的战略性新兴产业之一，促进中医药在世界范围内得到进一步丰富和发展，中医药对我国经济和社会发展的贡献率进一步提高。

重点任务：

一是加强中医医疗服务体系建设，提高中医药服务的可及性和覆盖面；

二是大力发展中医预防保健服务，促进人民群众健康素质提高；

三是着力完善机制，充分发挥中医药特色优势；

四是积极推进继承与创新，推动中医药科技进步和疗效提高；

五是强化中医药人才培养，打造一支多学科、多领域、多层次的人才队伍；

六是加快中医药产业发展，大力发展中医药健康服务业，建设现代化、规模化、品牌化中医药工业和商业体系；

七是促进中医药文化繁荣发展，弘扬中华优秀传统文化；

八是推动中医药走向世界，促进中华文化传播和我国开放型经济水平提升。

制订发展战略须处理好四个关系

党的十八届三中全会提出，要更加注重改革的系统性、整体性、协调性。这“三个性”既是改革的方法论，也是加强整体谋划顶层设计的方法论。制订中医药发展战略，要处理好以下几个关系。

一是处理好改革和发展的关系。改革与发展互为依存，互为条件。发展是目的，是硬道理，改革是手段，是不竭动力。中医药发展的目标，就是要实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益，就是要为“五位一体”总体布局做出应有贡献。在中医药发展战略中，就是要进一步明确中医药在国家发展大局中的地位和作用，推动继续落实好《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（以下简称《若干意见》），并提出新的发展举措。中医药改革就是要解决不利于中医药发展的体制机制弊端，扫清影响和制约中医药特色优势发挥的制度政策障碍，按照十八届三中全会的精神，着力推动“完善中医药事业发展的政策和机制”。

二是要处理好政府与市场的关系。十八届三中全会明确提出，要使市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用。在中医药发展战略中，要坚持政府主导和市场机制相结合，切实落实政府在规划、制度建设、投入保障、监管等方面的责任，确保基本医疗卫生的公益性和人民群众的基本服务需求得到满足。同时，着眼于引导资源配置的方向，大力发挥市场机制的作用，引导市场主体的行为，充分调动社会力量的积极性和创造性，大力发展中医药健康服务业，满足好人民群众的多层次、多元化服务需求。

三是要处理好继承与创新的关系。在现代医学和经济技术飞速发展的今天，中医药的创新发展显得尤为重要和紧迫。要切实继承和发扬中医药的科学内涵、学术本质和特色优势，同时积极利用现代科学技术，丰富和发展中医药的理论和实践。具体而言，就是要大力加强古典医籍文献、历代医家医案、传统制药技术经验等系统研究，深入总结中医药学发展历史上重大学术创新的规律。有计划地对民族、民间医药传统知识和技术进行系统挖掘整理研究。切实做好名老中医药专家学术思想、临证经验和技术专长的继承工作。以临床实践为核心，以重大、疑难、传染性疾病以及中医药具有优势的病种为突破口，充分利用现代科学技术成果，着力加强中医药基础理论、临床诊疗技术的深入研究和药物研制，努力提高临床疗效，丰富和发展中医药的理论与实践。

四是要处理好战略与《若干意见》的关系。《若干意见》是新中国成立以来颁布的第一个有关中医药发展的国务院文件，在中医药发展史上具有里程碑意义，为推动中医药事业发展起到了十分重要的作用。当前和今后一个时期，要继续落实好《若干意见》提出的各项任务要求。制订中医药发展战略，既要在认真总结贯彻落实《若干意见》经验基础上，进一步细化任务措施，深化行动计划，又要根据国家经济社会发展和中医药事业发展面临的新形势，坚持问题导向，提出中医药改革发展的新举措，解决中医药事业中存在的关键问题。战略既是对《若干意见》的继承和发展，又是对《若干意见》的创新和完善。