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第一次听到“医者意也”，是中学时，父辈们在讨论“如何学好中医”。只模糊记得这句话的含义是要多读书、多领悟。当时初学古文，对这句“者也”句式记忆深刻。后来自己走上中医路，临证10余年，对这4个字便有了更多的理解。
“医者，易也”。医易同源，中医学和易学在认识论和方法论上有共通之处，易学阐述事物阴阳动静变化的道理，中医学研究、阐明人体阴阳盛衰消长的机制，两者同源于对事物阴阳变化的认识，“易具医之理，医得易之用”。具体来说，一是中医学吸取易学的阴阳五行学说，发展成为阴阳五行理论模式。二是中医学吸取易学象数之术，创立了中医脏象学说。三是中医学吸收易学的太极阴阳气化学说，发展为中医的运气学说和气机升降学说。“易者，变也”，中医临床还当随机应变，知常达变，灵活变通。由此，孙一奎云：“精于医者，必由通于《易》……不知易者，不足以言太医。” “医者，意也”。意，志也；心之所谓意，用思想去体察事物。这既是对学习中医的要求，也是中医临证的要求。拜读经典及名家著作时，用心理解、意会、领悟；临证中，仔细分析病状、细察舌脉、准确辩证、精心配伍、专心致意；从好的疗效中融会贯通、举一反三；从差的疗效中总结得失、深入查阅、研精覃思。此“意”中也含“忆”，中医经典字字珠玑，理、法、方、药均需熟读记诵，这需要大量的背诵记忆，非用心不可就。许胤宗说：“医特意耳，思虑精而得之。” “医者，艺也。”艺，种也。中医首先是一门技艺，一门特殊的技艺，运用中医理论与方法，把病体修复，把生命延长，修复的程度怎样，延长的时间多少，彰显医生技术水平的高低。中医更是艺术，如切脉的手指、起落的银针，飘逸的处方、有效的沟通、取象比类的用药，包涵着丰富的人文思想和社会道德，医生独特的人格魅力以及富于哲理的辨证施治过程，往往会感染患者的精神世界，给他们以愉悦的感受。 (刘小利) |
