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余祖父王裕宽（1893-1971），字容舟，国家级非物质文化遗产，平遥“道虎壁王氏妇科”第二十六代传人。从事中医临床60余载，一生潜心岐黄之术，对中医妇科疾病的诊断治疗颇有建树，为王氏妇科之翘楚。其一生躬耕医海，去疾扶危，济世活人，为民众所称道。尤其值得倡导的是，其以毕生的精力教导子孙，传承医学。为王氏妇科的承上启下，发扬光大起到了积极的推动作用。 祖父一生勤勉，有着坚忍不拔的毅力。19岁时其父不幸英年早逝，迫于生计，他刻苦攻读，为精通医业，侍诊于其三伯父王集一老先生，每日司药，并于繁忙中苦读经典，特别对王氏汤头脉诀，更是悉心研究，为以后的临床，打下了良好的基础。出师后，在平遥道虎壁村开设诊所，悬壶济世，临床时体恤患者痛苦，一心扶救，继王氏先人之风范，用药精到，理法方药严谨，故青年时即名声大作，闻名乡里，为王氏传人之娇娇者，乡人送匾云“术精岐黄”。 建国后，祖父响应国家号召，率先参加了道虎壁中西联合诊所，并积极为人民的健康保健事业积极工作。后又曾在平遥县妇科医院、达蒲乡卫生院工作，直到1971年去世。 祖父一生，为医谨慎，为人正直，不苟言笑，其笑容只有在同病人交谈时可见。对于孙辈要求更严，对读书不认真、临床不严肃、抄方有错、切脉有失者，均加以训导、斥责，毫不留情。祖父去世时，我是18岁，有幸在祖父身旁侍诊多年，深得祖父教诲，他的优秀品质，使我受益终生。祖父看病时，正襟端坐，诊脉双目微闭，口中喃喃自语。如左寸脉浮，则言“心浮由来神不宁，心慌失眠梦多惊”。右关脉浮，则言“脾浮泄痢气喘急，呕吐腹痛不进食”等。其一半给病人听，一半给自己辨证寻找理论依据。其诊病细心，遍问所苦。处方时常仔细推敲，要求精方简药。立方用药多则十一二味，少则五六味。剂量君、臣、佐、使明显，重则30~50克，少则1~2克。他常说：“用药不可滥，是药三分毒，药过病所，必伤正气”。故“精方简药”是其学术的重要组成部分。祖父老年时，因患高血压、动脉硬化症，记忆力明显减退，故把临证时常用方药抄录在一个小笔记本上，临证时对照应用，深怕应用有失，影响疗效。 祖父一生，活人无数，后人赞其脉理精微，他常以脉明证，临床有独特的疗效。这也是其一生最重要的学术风范。他对王氏妇科脉诀烂记于心，临证时常总结发挥，并使其流传于世，实为王氏妇科的宝贵财富。 总结祖父一生学术思想，治疗妇科病常以脾胃主论，始终认为调理脾胃为治病之王道，是王氏妇科的“补土”派。 脾胃学术是中医理论的重要组成部分，该理论始于《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》，盛于李东垣，其著有《脾胃论》专著，为脾胃派的经典学说。祖父取脾胃众家之长，融会贯通，冶为一炉，逐渐形成了以脾胃为重点的学术思想，对于妇人病，常以治脾胃为先，补后天，调先天，益五脏。其常云：“治病不愈，而寻到脾胃多可效验”。脾胃为后天之本，主运化，纳水谷，其贵在可使气血旺盛而机体健而通，通而畅。脾运宜健，胃纳宜和，人体当维持气血升降，饮食纳化，湿燥平衡，均脾胃之功也。祖父临床调脾胃，善用理气、燥湿、通降、升陷之法。他认为脾胃宜动不宜静，故凡属腻滞呆补之品，均当慎用，如参、茸等品，多可郁滞气机而碍脾运胃纳。 祖父所处的年代，人民生活艰辛，多劳役而少营养，故病者，五脏均以虚为主，故治从脾胃入手，治脾胃可安五脏。五脏失养，则心不能主，肝不能藏，肾不能滋，脾不能统，治脾胃可开气血之化源，使五脏精气得旺。故治病之时，时时顾护脾胃，时时醒脾开胃，扶正而不碍邪，祛邪而不伤正，进补当先开胃，实乃明理之论。 临床中，脾胃一虚，百病由生，故不论外感内伤，皆与脾胃健旺有关。若脾胃“纳和化”“升和降”“燥和湿”任何一方面失调，均可致病。故饮食不节，劳逸失度，七情失和，均为脾胃病之主因。祖父治疗脾胃病，多抓住纳化、升降、燥湿几方面的病机变化，药以寒热虚实辨证应用，常可收效。其临床最喜用四君子汤加减，加陈皮为五味典功散；加扁豆、山药、炒薏仁、车前子，治疗妇人带下，取得良好疗效。若脾胃虚弱，脾失健运，则加陈皮、半夏、香附、砂仁，为香砂六君子汤，可有健脾益气，和中化湿，消滞之功。纳差常加焦三仙、鸡内金。胃脘胀痛合平胃散，或加焦槟榔、枳壳、佛手、沉香等品。若见内脏下垂，中气下陷，则常用补中益气汤，升清降浊，升阳除湿。祖父用四君子汤等补气之品，常合理气消导之品，而有补而不滞、行而不伤之妙。对妇人月经病，或血虚之让，常合四物汤，以气血双补，甚者适加黄芪、肉桂为十全大补汤。对于脾虚患者，适加肉桂少许，以温阳化气，助脾胃功能升化，以生生不息，在临床中常获奇效。对肾虚患者，常以四君子汤加杜仲、山萸肉、川断、巴戟、枸杞等品，以脾肾双补。对肝气郁结者，也常用逍遥散适加党参、云苓等健脾固气之品，以调肝和脾，防肝克脾土而成坏病。 祖父常云：“脾胃中土，以溉四旁”脏腑经络四肢百骸均赖其养，妇人以血为本，又有经、孕、产、乳之特点，固补脾胃则气血旺盛而何病之有？此言不虚，也为王氏后人对妇科病的治疗指出了方向。 |
