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某些中药因质地的原因，煎法比较特殊，若不正确操作会影响药效的发挥，需加以注意。因此，在配药过程中，有部分药物会按处方要求和规定，根据部分药物的独有特点、性质单独装包后，与处方上其他药物包好，便于患者取药回家煎服。这类特殊药物怎么煎呢？ 先煎：介壳类、矿物类药物，因质地坚硬，有效成分不宜煎出，应先打碎先煎，煎10~30分钟后再下其他药，如龙骨、牡蛎等。此外，附子、乌狼毒等毒性药，宜慢火先煎久煎，可减低毒性。 后下：对含挥发性成分或气味芳香的药材，久煎易破坏其有效成分，宜在一般药物即将煮好时放入，煎4～5分钟即可，以防其有效成分走散，如薄荷、砂仁等。 包煎：适合那些含黏性、小粒种子类、粉末和有细小绒毛的药物，为防止煎后药液浑浊及减少对消化道、咽喉的不良刺激，要用薄布将药包好，再放入锅内与其他药同时煎煮，如旋复花、车前子等。 另煎：对贵重药材，为减少损耗，应单另久煎，取汁后，再与其他药材的煎出液合并服用，如人参、鹿茸等。 烊化：胶质、黏性大而且易溶的药物用时，应单独加温熔化，再加入去渣的药液中微煮或趁热搅拌，使之溶解，如阿胶等。 冲服：药物研粉与其他药同煎则粘锅煮焦，且粘附其他药，影响药效，应放入已煎好的药汁中搅匀后一起服用，如琥珀末等。 煎汤代水：某些药物，应在煎好后去掉药渣，再用液体煎其余药物，发挥辅助作用。例如玉米须，具有利尿、降血糖的作用；还有灶心土，由于吸收了柴草的药效，可以使药性变得温和，具有温中止血的作用。 需要提醒的是，药液煎成后，倾倒时应用工具挤压药渣中残留汤液，及时过滤，不可久贮锅内使汤液被药渣膨胀吸收。 |
