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中药药引是中医方剂“君臣佐使”配伍的重要组成部分，指在方剂中引药归经、直达病所及能增效减毒的药物，受到历代医家的充分重视。如张睿谓：“汤之有引，如舟之有楫”(《医学阶梯》)；尤在经言：“药无引使，则不通病所”(《医学读书记》)，均强调了药引的重要性。 经典著作《黄帝内经》中有“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”的记载；其后《神农本草经》谓“药有君臣佐使，以相宣摄”。此可能为迄今所见最早的有关药引的论述。 东汉张仲景是应用《黄帝内经》实践“药引”的典范，其对药引的应用可概括为四个方面：一是用于引药归经，二是用于佐助，三是用于反佐，四是用于调和诸药。但其“药引”品种有限，主要有甘草、生姜、大枣、粳米、胆汁、白蜜、酒、醋和童便等。唐宋年间，药引的应用引起了普遍重视，且宋代中成药盛行应用，《太平惠民和剂局方》所载成药788种，几乎每一种都论述了应配伍的“引药”及服用方法。药引不仅与汤剂配伍，也同成药广泛配伍使用。金元时期张洁古对药性、药理都有新见解，倡导“药物归经”和“引经报使”说，成为临床用药的基本法则之一。明代李时珍《本草纲目》中，对许多药物的归经报使等均有记载，并单列“引经报使”一项，对药引应用起到了推动作用。 迨至清代，尤其清代宫廷医疗实践，在使用药引方面，突破了传统引药应用的框架，既有方剂配伍的引药应用，又有辨证指导下和其他方药的联合应用，体现了清代宫廷御医的经验和智慧。 |
