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周易 应纳入中医药院校教材

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2012-09-14

  《周易》是对我华夏文化影响最大最深的、蕴含着深刻哲理和高度智慧的一部奇书,是我国最著名、最古老的文化典籍之一,被尊为群经(十三经)之首。    

  《四库全书总目提要》说道:“《易》道广大,无所不包,旁及天文、地理、乐律、兵法、韵学、以逮方外之炉火,皆可援《易》以为说。”其实,《周易》的文化内涵,远不止这些,它还涉及到伦理学、哲学、史学、文学、美学、医学等,把中国古代的命理、数理、天理、哲理、心理与文理,统统熔于一炉,称得上是中华民族文化思想的“综合知识库”。

  中国医学历史悠久,自成体系,其基本观点与诊治方法,俱与西方医学不同。中西医学各有二三千年的历史,至今仍各有疗效,并行不悖,而且可以互相补充,而中国医学的基本观点实源于《周易》。

  《周易》理深义博,是自然科学的胚基、多种学科的渊薮,中国各门科学无不胎源于《周易》。中医是自然科学的一部分,与《周易》亦必然有着不可分割的联系。《内经》的成书年代和《易传》较近,深受《周易》的影响,《周易》纳入了先秦时期阴阳五行学说的精髓,《内经》是以阴阳五行学说作为基础理论的,因此《内经》和《周易》有着特殊的“血缘”关系。

  《内经》是中医理论的奠基,《周易》对《内经》有着深刻的影响,《周易》的许多哲理、易理都渗入《内经》,《内经》中的重要基础理论,如阴阳五行学说、藏象学说、气化学说等,皆源于《周易》,《周易》对中医理论的形成和发展,起到了重大的推动作用。

  《周易》是《内经》的源头,由于《内经》充分纳入易理,并把它创造性地和医学相结合,因此使中医成为哲理水平很高的自然科学,有力地推动了中医学的发展。可见医易是一脉相承的,医理源于易理。

  实际上,古代某些著名医家就十分重视探求《易》理,如唐代孙思邈曾说:“不知易,便不足以言知医。”明代张介宾说:“不通《周易》,不足以为医。”近代中医大家恽铁樵先生说:“《内经》之理论,即《易经》之理论”,“《易》理不明,《内经》总不了了。”

  众所周知,中医经典《内经》是一部文义古奥、医理精深之巨著,十分难读难解。虽然经过历代众多医家的整理、注释,但仍有不少疑难问题得不到正确解读,不是望文生义,就是另立异说,令人如坠五里雾中。而《周易》则是开启《内经》诸多疑团的钥匙,如《素问·刺禁论》有“肝生于左,肺藏于右”的论述,有的学者认为这是中医的糟粕、谬误之处,持有这种观点的人,实乃不明白中医理论体系之形成而然。

  “肝生于左,肺藏于右”实来源于《易》之《洛书》与文王后天八卦方位图,是指肝的生理特性主升发、条达、舒畅,以升为顺,春季应之,方位在东,故说“肝生于左”;肺的生理功能特性主肃降、收敛、肃杀,以降为和,秋季应之,方位在西,故说“肺藏于右”。肝左肺右,不是指实质脏器肝和肺的具体解剖位置,而是根据“象”思维理念和中国古代哲学思想阴阳、五行学说及天人相应观推演而来。

  《洛书》及后天八卦方位图,其方位都是上南下北,左东右西,与现代地图上的方位正好相反。《洛书》为人体脏(藏)象学奠定了方位基础,具体为:正北方为坎卦,坎属水,水性寒,北方生寒,寒气通于肾,故肾位正北方。正南方为离卦,离为火,火性热,南方生热,火气通于心,故心位正南方。正东方为震卦,震属风雷,风性温,东方生风,风气通于肝,故肝位正东方。正西方为兑卦,兑属泽,泽性凉,西方生凉燥,燥气通于肺,故肺位正西方。中央属坤土,土性阴湿,湿气通于脾,故脾居正中。 

  《内经》在医学理论体系形成中,受《周易》思维模式化的影响,建立了多种理论模型。《河图》数之五行、五方、四时阴阳、五脏等相配,便是其一,如《素问·金匮真言论》“五脏应四时”及《阴阳应象大论》“天有四时五行”等形成人体五大功能单位。《洛书》“左升右降”之说,实乃“肝生于左,肺藏于右”脏腑生理特性——气机的真实写照。 

  《易》之《河图》、《洛书》与《内经》有直接关系的有关条文见于如《素问·金匮真言论》、《刺禁论》、《灵枢·九宫八风》、《九针论》、《岁露论》、《根结》篇及七篇运气大论中之《天元纪大论》、《五常政大论》等,如果熟悉《周易》对我们正确理解《内经》的上述篇章和研究中医学理论,非常有帮助,而且使许多疑点迎刃而解。具体到临床工作中,不学《易》学也无关紧要,但是如果熟悉了《易》学,对认识和掌握中医学的整体理论还是很有帮助的。正因为如此,建议中医高校本科教材增设《易》学内容,以解《内经》之惑。

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