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编者按：中医学在其几千年发展过程中，产生了诸多各具特征的派别，这是学术界所公认的。但一直以来，学术界对于“海派中医”这一观点很有争议，焦点主要集中在两个方面：一是海派中医这一提法是否合适？二是海派中医的内涵特征到底是什么？有鉴于此，上海中医药大学中医文献研究所谭春雨、张如青从“名”和“实”两个方面对“海派中医”这一医学文化现象作了分析与阐释，本版将从这两方面分别予以介绍。
“海派中医”作为一个近代广泛流传的医学文化名词，究其本质，首先是一个具有特定形式内涵的学术派别概念。所以“海派中医”这一提法是否合理，首先需要站在文化历史规律层面，审视其是否符合学术派别概念的一般定义方法。 学术派别通常简称为学派，考察人类文化史，学派是一个广泛出现在自然社会学领域中的文化名词。何谓学派？我国权威的百科性工具书《辞海》的定义是：“一门学问中由于学说师承不同而形成的派别”，按此观点，学派的概念只能是因缘于学说观点及其师承关系而建立的。但实际上，如果仔细考察中外文化史料就会发现，除了有以“学说师承”为命名依据的学派概念之外，还广泛存在着以地域关系以及以研究主题等为命名依据的学派概念。所以学派的成立不仅仅都是依赖“学说师承”关系为核心要素，实际上还有根据地域以及研究问题等来命名学派的。中医学的学派情况也与之相似，不仅存在大量学说师承性学派概念，还广泛存在地域性以及问题性学派概念。 以学术观点以及其师承关系为基础形成的学术派别，可称之为师承性学派。师承性学派有两个基本要素，一是有相似的学术观点，二是有比较清晰的师承关系。在我国历史上，以学术师承关系为名称基础的学派非常多。如著名的“程朱学派”，就是指发端于北宋周敦颐，奠基于程颢、程颐，集大成于朱熹，学术上以“理”作为其哲学最高范畴的师承性学派，后人把创立和完成这一理学体系贡献最大的二程、朱熹连在一起，合称为“程朱学派”。在中医学中，以学术师承关系命名的学派非常多，具体有以学术观点和学术代表人物命名之不同，以学术观点命名者如寒凉派、攻下派、补土派、滋阴派、温阳派（扶阳派）、肾命学派、经方派、时方派等；以学术代表人物命名者如河间学派、易水学派、丹溪学派等。如著名的“丹溪学派”就是指创始于元代朱丹溪，发扬光大于其传人赵道震、赵良仁、戴垚、戴思恭、王履、刘叔渊、刘纯等，以理论上倡导“阳常有余，阴常不足”论，临床上强调滋阴降火、保存阴气为主要学术特征的一个中医学术派别。 以文化和学术活动昌盛地区为基础形成具有特色学术成果的学术群体，可称为“地域性学派”。地域性学派的定义要素在于强调一定时间段中，某一定地域形成庞大且富有研究成果的学术群体，而不在于强调这个群体在具体学术问题、学术观点是否一致或者相似，更不在于这个学术群体之间是否皆有师承关系。如我国战国时期，齐国临淄稷下地区曾先后汇集了一大批来自全国各地的著名学者进行“不治而议”的自由辩论，史称“稷下学派”。“稷下学派”在学术观点上很不相同，内部也没有明显的师承关系，所以“稷下学派”属典型的地域性学派。再如世界上久负盛名的“芝加哥学派”，是十九世纪到二十世纪前期荟萃于美国芝加哥地区的一个庞大的学术精英群体，其研究内容广泛涉及建筑学、经济学、社会学、新闻传播学，以及气象学等多个方面，也无从谈起其学术观点的一致性以及相互之间的师承关系。中医学派中，以地域范畴定义的学派也很多，历史上著名者如新安医派、孟河医派、钱塘医派、吴中医派、岭南医派等，较小的如江苏的山阳医派、龙沙医派，江西的盱江医派，浙江的永嘉医派等。 以某一问题为研究对象而形成具有特色学术观点的学术群体，可称为之“问题性学派”。问题性学派的核心要素是围绕某一问题展开，其特征是围绕该问题形成各自鲜明的观点。如中国传统文化中，针对《易经》卦象这一问题研究已经持续三千多年，并形成象数和义理两大学派，象数学派主要从卦爻象、八卦所象征的物象和阴阳奇偶之数的角度研究易学，着力探索易学象数符号系统的本质、机制、应用等问题；义理学派主要从卦名和卦爻辞的内在意蕴的角度研究易学，着重阐发易学符号系统的深刻哲理。中医学中，针对某一问题研究而形成学派者也不鲜见，如针对中西医结合问题出现的“汇通派”与“守旧派”，针对《伤寒论》条文次序问题形成的“错简重订派”与“维护旧论派”等等。 海派中医即“上海中医学派”或“上海医派”，从名称形式上看，主要是基于上海这个地域概念范畴，而不着重于学派内部学术观点的一致性及师承关系。海派中医的这种名称定义方法与前面提到的“稷下学派”、“芝加哥学派”，以及中医学中的新安医派、孟河医派等属于同一定义方法范畴。所以从名称定义方法来看，海派中医的名称定义方法有大量先例可循，自是无可厚非。 世界上每个地域都有其文化学术群体，但是历史上能够形成并称得上“地域性学派”的学术群体并不多见，这主要是因为作为地域性学派，除了地域范围这个前提条件之外，还必须在一定的时期内存在一大批高水平的并能够引领相应学术文化研究方向的学术精英，这一点并非每个地域的文化学术群体都能达到的。海派中医之所以能够称得起“派”，正是因为近一百多年来，上海这个地方凭借其独特的经济文化优势，不断吸引荟萃着来自全国各地的众多中医界精英在此行医论道，并引领了中医学百多年来的发展方向。 |
