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中医和西医是两大体系，从理论来说的确有很大差别。中医强调整体观，强调辩证施治。西医则是从细微入手，比如要学习分子生物学、细胞学等。不过，消化类的疾病运用中西医结合会比较好，因为在消化类疾病里，西医西药的用药已经比较固定了，有较好的药物可以选用，可中医仍能发挥较大的作用。比如运用中医的久病必瘀，久病必虚的理论，我们也用了很多健脾活血化瘀的方法，治好了很多老胃病、老肠病，建设出了一个中西医结合的品牌学科。
好医生 胃镜一定要行 作为一名消化内科医生，我认为如果要想成为一个好消化内科医生，那么你就一定要会做胃镜，而且一定要做好。 做胃镜其实就是对消化内科医生的锻炼，做胃镜可以让医生更了解胃肠的疾病，如对于一个胃溃疡的患者，胃镜能很直观地观察到病症，如溃疡是不是活动的， 是不是恢复期，是不是疤痕期，哪种情况该用什么药？ 当年我还在临床战线上时，也是广西少有的几个做胃镜做得好的医生之一。如何能把胃镜做得好呢？最重要的就是“功多熟练”，只有不断地做，不断练习，才能做得更好。另外，医生的基础要牢固，比如胃肠解剖学好了，才能了解胃肠的变异情况。还有灵性，有灵性的医生很快就能熟练，而有的医生却胆小不敢做。 在实际病例中，我们医院医生的技术都不错，比如有这么一个案例，有患者胃里面产生癌症，但是又没有转移扩散的情况下，我们就可以用胃镜进行原位黏膜的整块剥离切除。这个手术难度高，但我们做得非常好。在这个月，我们就有这方面的手术，并且会进行手术的直播。
做医生 要吃得苦耐得劳 做医生容易，但是做一名好医生却不容易。好医生要不断地上临床为患者诊治，同时还要联系学科内的领头人，做出一些研究，这就要医生们吃得了苦。 比如临床基础对医生医术的提高很重要，但临床经验就是靠平日的努力磨练出来的。我们引进了不少人才，因为工作忙，甚至没有周末，下班不休息。就有一些年轻医生吃不了那个苦，调走了。但是现在能够留下来的医生，包括一些博士后，刚来的时候胃镜、肠镜都不行，但是每天就待在内镜室里钻研，从上午做到下午。这些硕士、博士原本就有好基础，再加上勤奋做，他们现在的技术，比我都还要熟练。
做治疗 中西医结合建奇功 对于脾胃病来说，中西医结合是有较大优势的。中西医结合就能互相取长补短。 比如在我们医院消化内科，就有2个全国名老中医。在综合治疗方面，对慢性胃炎、肠炎、肝病等一些很常见，但治疗起来又比较“疑难”的疾病，都有较好的疗效。一些老胃病患者，在消化内镜做完以后，发现器质性病变不是很明显严重，这种情况是比较多的，他们需要的是综合治疗。在这方面，西医的方法就比较少，可中医就发挥作用了。我们有一些十几年的老胃病，在诊断后，用西医方法把老炎症做前期处理，把溃疡面治好，给胃增长一些新粘膜，再用中医提高免疫力，让新粘膜长得更快更好，从而把老胃病治好。 另外，我们特色的经络治疗方法，每天都有100多号患者前来就诊，也不用什么西药，用手法治疗效果就很好。 中西医的结合虽然还是世界难题，但经过努力，我相信在消化内科这个学科上能找到一个很好的契合点，取得长足的发展。 |
