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朱砂入口谨防中毒

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2009-11-10

朱砂是一味临床广泛应用的中药,在临床上发挥着不可替代的治疗作用。 中药学认为,朱砂甘寒,归心经,有镇惊安神,清热解毒之功。主治心神不宁,心悸,失眠,惊风,癫痫,疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮等症。纯朱砂化学成分主要含有硫化汞,其汞量为86%,硫量为13.8%。《药性论》言:“朱砂有大毒”。 现代研究表明,朱砂服用不当可引起中毒,故服用朱砂或朱砂制剂要非常谨慎。朱砂中毒原因一般有以下几点。

1.服用方法不当,入水煎煮。朱砂主要含硫化汞,在水中不溶解,无法煎出有效成分。在煎药器皿底部,煎煮过程中锅底温度过高,硫化汞分解析出游离汞,从而增加其毒性,游离汞在汤剂中还可进一步氧化成毒性更强的氧化汞,使毒性大增。因此,朱砂入药不可水煎服,只能人丸散剂,用于汤剂时只能冲服。

2.剂量过大。大量服用,易造成急性中毒,朱砂用量一般为每天0.1~0.5克。

3.服用时间过长。大量资料证明:当人体中汞蓄积量达到100毫克时即可产生中毒反应,按照汞在人体内代谢速度推算,连服7天左右即可达到体内100毫克的汞蓄积中毒量,因此,一般患者连服朱砂和朱砂制剂不宜超过7天。

4.体质因素。肝肾功能不全及婴幼儿、孕妇禁用朱砂和朱砂制剂。因朱砂吸收后在肝脏、肾脏分布最多,占总吸收量的70% 以上,它被吸收后血汞进入脑组织的量虽然不多,但汞在脑组织中代谢较慢,易蓄积中毒,损坏中枢神经,这对大脑未发育完全的婴幼儿、胎儿来说,智力和记忆力受其影响较大。汞还能透过胎盘屏障,因婴幼儿、胎儿对汞等重金属的生理屏障作用和肾脏排泄功能尚未完善,渗透性较成人高,更易形成蓄积中毒。

5.配伍不当。含朱砂制剂 (如复方芦荟胶囊、朱砂安神丸、安宫牛黄丸、天王补心丹等)与溴化物、碘化物、含苯甲酸钠的药物巴氏合剂或以苯甲酸钠作为防腐剂的制剂、具有还原性的西药如硫酸亚铁等同服,可使毒性增加,故忌同服。 (钱宣生)

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