糖尿病肾脏疾病患病率高、危害严重,现已成为我国终末期肾病及心血管事件的重要原发病。由中日医院教授李平等领衔完成的“基于临床系统生物学的糖尿病肾病中医辨治研究与应用”获得2015年度“康缘杯”中华中医药学会科学技术奖一等奖,引入系统生物学方法,开展了DKD中医辨证、临床疗效评价及中医药治疗DKD作用机制的研究,取得了多项创新性成果。
中医药诊治糖尿病肾脏疾病(DKD)优势特色明显,但对病情和疗效的评价难以量化、可重复性差。研究团队介绍,该研究首次创立了DKD定量代谢组学研究策略与技术平台,结合蛋白质组学及基因组学手段,发现了DKD新的生物化学指标,揭示了其与西医临床指标及中医证候积分的内在联系;利用4种不同的DKD动物模型,从生化指标、肾组织病理、基因-蛋白质-代谢物等多层面,发现具有益气养阴、活血通络作用的中药复方糖肾方降低蛋白尿、保护肾功能的良好药效,并分别从抗炎、抗氧化、抗纤维化角度阐释了相关的信号通路及有效组分;通过6家中心、随机双盲、安慰剂平行对照临床试验证实糖肾方对于大量蛋白尿的DKD患者,降低蛋白尿、提高肾小球滤过率的作用明显优于国际通用的ACEI/ARB类药物,为中药复方治疗DKD提供了高级别的循证医学证据。
汇集本成果出版的《糖尿病肾病中西医结合研究基础与临床》得到中国科学院院士陈可冀和中国工程院院士王永炎的高度评价。陈可冀认为该著作是迄今为止我国关于中西医结合DKD临床与基础研究中最具权威性的专著,王永炎表示该研究系统地反映了本学科的学术水平与发展趋势,体现在中医方面继承和发扬辨证论治的精髓。
该研究具有较强的可操作性与实用性,已被全国30余家医院应用,惠及DKD患者25万次人,举办继续教育学习班50余次,推广到3.8万相关领域学者,提升了糖尿病肾病中医药诊疗水平,推进了中医药临床研究发展,带动了行业内整体科研进步。其中,江阴天江药业有限公司针对我们益气养阴活血通络法治疗糖尿病肾病产生6300万元经济收入。本项目所建立的中医药临床疗效评价方法在全国多家三级甲等医院应用推广,获得国家十一五和十二五支撑计划项目的资助,提升了我国中医药治疗慢性肾脏病临床评价方法和基础研究水平。
据悉,研究成果在国内外学术杂志发表论文142篇,其中被SCI收录论文52篇,被SCI引用897次,单篇最高引用达83次;出版专著3部;针对多项治疗慢性肾脏病的药物组合及其有效性和安全性研究,获国家发明专利2项。应美国 Wiley 出版社邀请出版的《Systems Biology for Traditional Chinese Medicine》(英文)被国际同行评价为“国际上第一部中医药系统生物学专著”,作为负责人起草制订的《基于基因芯片的药物评价技术与方法指导原则》被2015版中国药典收录。本项研究扩大了中医药在国际上的影响,在专业领域内起到引领和示范作用。
日前,据内蒙古自治区卫生计生委介绍,按照财政部、国家中医药管理局中医药专项资金安排,2015~2016年分别下达1873万元、2399万元,用于支持内蒙古开展273个基层医疗卫生机构蒙医中医诊疗区(蒙医馆、中医馆)服务能力建设。
《2015~2016年基层医疗卫生机构蒙医中医诊疗区(蒙医馆、中医馆)服务能力建设项目实施方案》中明确,要在苏木乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设蒙医中医诊疗区。将蒙医药中医药临床科室集中独立设置,营造浓郁的蒙医药中医药文化氛围,综合使用多种蒙医药中医药技术方法服务城乡居民,切实加强在基层防治常见病多发病中蒙医药中医药适宜技术的推广与应用,提升基层蒙医药中医药服务能力。
中央财政的资金补助主要用于改善蒙医药中医药诊疗环境,形成相对独立的蒙医药中医药特色诊疗区域;集中开展基本医疗、预防保健、养生康复等一体化蒙医药中医药服务;提高蒙医药中医药技术水平,重点加强针法、灸法、推拿、刮痧、拔罐、敷熨、熏洗中至少6种技术方法的开展与规范化操作;基层蒙医药中医药适宜技术推广视频网络的计算机系统及蒙医中医诊疗设备,为农村牧区、社区居民提供多种形式的蒙医药中医药服务。(段丽萍)
山东省物价局联合相关部门日前印发了《山东省公立医疗机构知名专家诊察费管理办法》。
《办法》指出,各医疗机构自4月15日起,应根据入选知名专家的资历、临床诊治水平等情况划分等次,制定不同等次的知名专家诊察费价格,以满足不同人群的就医需求。具体价格可根据门诊需求变化定期调整。需注意的是,知名专家诊察费不纳入基本医疗保险基金支付范围。
《办法》对门诊次数也有限制。在完成普通专家门诊服务的基础上,每位知名专家每周开展知名专家门诊服务时间不超过两次(每次半天),每次接诊原则上不超过20人次。对超过规定门诊人次、高于公示价格收费等行为,一经发现,将取消所在机构设立知名专家门诊资格。
《办法》明确规定,“知名专家”是指:从事临床工作累计满20年,具备正教授、主任医师或同等级别的高级技术职称,除能坚持临床工作等之外,还须具备以下条件之一:两院院士、国医大师;“国家百千万人才工程”人选、国家有突出贡献的中青年专家、原国家拔尖人才;“长江学者”“泰山学者”;享受国务院颁发政府特殊津贴人员;省部级有突出贡献的中青年专家;经国家审定的老中医专家学术经验继承工作指导老师和中医药学术流派传承工作室代表性传承人;国家、省名中医药专家;经国家审定的优秀中医药临床研修人才;公立医疗机构根据职称、专家门诊工作数量、群众满意度等指标自行评审认定的特别优秀临床专家。
为推进中医药健康服务与旅游产业有机融合,日前,山西省平遥县公布当地首批9个中医药文化养生旅游示范点。
据了解,众多的中外游客春日在游览世界文化遗产平遥古城时,在领略厚重的晋商文化景观的同时,在城外生态园摘上一篮子中药果桑,尽情在古城人家品尝一碗药膳养生粥,还可在老醋坊体验一番古老的酿醋的场景及传统工艺。
这些示范点分为生态、人文、体验三类,既有当地独具特色的中医院和中药材合作社,也包括采摘园、醋文化产业园、中医世家经营的民俗客栈、中医药养生保健旅游产品研发销售店等。
通过这些示范点的带动,当地已经培育扶持一批中医药健康旅游示范企业、中医药健康旅游综合体,让中医药文化有机融入平遥古城的旅游产业发展中。
平遥是享誉国内外的旅游胜地,也是传统的中医药大县,这里拥有丰富的中药资源、深厚的中医药历史文化。近年来,当地依托深厚的资源优势,提出创建“山西全省中医药文化养生旅游示范基地”“全国中医药文化养生旅游示范县”的目标。去年6月,由山西省卫生计生委、山西省旅游局联合授予该县“省级中医药文化养生旅游示范基地”。
目前,平遥县已基本形成集中医养生保健服务为核心,融中药材种植、中医医疗服务等为一体的“旅游+中医药”发展新模式,游客在旅行中同时也收获一份健康保障。(陈宣)
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