“主任,现在食物很不安全,哪一些能吃,哪一些不能吃?”“主任,我们要如何防治肿瘤?”“教授,我们可以煲什么汤水来治病啊?”“主任,我买了很多灵芝人参,能不能吃啊?”无论是门诊,还是查房,或是外出,总是不停有人这样咨询林丽珠主任,这也是很多人关心的。
“药膳防治肿瘤重在养生保健,治未病,病后康复中发挥着非常重要的作用,要合理搭配,即使普通的食物也可以起到很大作用,但切记盲目使用,免得适得其反。”林丽珠主任指出,肿瘤病人一般药膳的选择遵守以下几大原则:
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因人而宜
人的年龄体质不同,选用药膳汤料时也应有所差异。如:肿瘤手术后或晚期肿瘤病人,气耗血亏津伤者,可选用水鸭配龙眼肉、枸杞子、山药、百合等有益气补血、滋阴补肾作用的“山药枸杞水鸭汤”等。
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因证而宜
中医讲辨证施治,药膳的应用也讲辨证施治。如:气血两虚者可选用配有党参、黄芪、当归等气血两补的药膳。只有因证用料,才能充分发挥药膳的防病治病、养生保健作用。
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因人而宜
中医认为,人与自然界构成一个有机的整体,人的脏腑气血运行,和自然界的气候变化密切相关。如:夏季胜暑,肿瘤病人烦热,可以选用“银耳绿豆粥肉汤”来解暑生津除烦,效果很好。
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因地而异
不同的地区,气候条件、生活习惯有一定差异,人体生理病理变化亦有所不同,有的地处潮湿,饮食多温燥辛辣,有的地处寒冷,饮食多热而滋腻,而南方的广东饮食多清淡,忌滋腻,在选用药膳汤料时也是同样的道理。
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因味而异
肿瘤病人因为肿瘤疾病本身或者放化疗等因素,常常产生了味觉改变,变得口中乏味或者口味很重,出现不思饮食或闻胃而吐。
脾胃为后天之本,补益脾胃贯穿了肿瘤治疗的始终。“胃以喜为补!”根据病人的味道进行调补,“吃得进去,病人受得了,消化得了”这才是好的饮食原则。
饮食需要根据治疗阶段来制定
合理搭配食物,保持饮食平衡。应注意食物的种类变化,清淡适宜而富有营养。色、香、味俱佳,有利于刺激食欲和促进营养素消化吸收,肿瘤病人色、香、味更为重要。处于疾病的不同时期,病人也有不同的原则。
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手术期间的食疗原则
肿瘤手术之前,食疗应以配合手术顺利进行为主,通常可用扶助元气,补益气血的食物为主,常用桂圆、红枣、莲心等食物。手术后恢复期,则应以补益气血、调整脾胃功能的食物为主,除补益外,还要增加通气、帮助消化的食物,如山楂、金橘、橘络等,以利于术后消化功能恢复。术后食疗目的是增加身体抗癌能力,辅助其他治疗以避免今后可能出现的复发或转移,可食用补益和有抗癌作用的食物。
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放疗期间的食疗原则
在放疗过程中,食疗应以开胃、增加食欲为主。饮食宜清淡、滋味鲜美、营养丰富。在放疗后期,常出现津液亏耗的情况,饮食中要增加养阴生津类的食物。放疗结束后会出现种种放射反应,食疗应尽可能设法减轻反应。远期应辅助其他治疗,以避免肿瘤的复发或转移。
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化疗期间的食疗原则
化疗最常见副作用是白细胞减少和消化功能紊乱,表现为疲倦乏力、恶心呕吐、食欲减退等。白细胞减少食疗要以补益气血为主,如参芪乌鸡汤、鸭血汤等,但应注意消化问题。胃纳减退,可用开胃、帮助消化食物,如山楂、麦芽、神曲、党参、葛根等。恶心、呕吐可酌用生姜、紫苏、柠檬、竹茹等。化疗结束时,除注意补益食物外,也要注意提高体质,防止转移或复发。
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晚期病人(姑息治疗)的食疗原则
晚期肿瘤病人一般体质较差,肿瘤负荷比较大,此时只能采取姑息性治疗,以全方位提高病人的生活质量为最终目的,此时食物就显得特别重要。肿瘤本身可引起脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素及无机盐等的代谢失常,一些病人还会出现味觉改变而导致厌恶肉类,由于病情变化经常出现食欲减退、摄食困难及进食过少,营养不良是恶性肿瘤必然出现的后果。因此,此时的饮食治疗原则主要是,在能够消化吸收情况下,选用各类食物,尽量鼓励病人进食,食用各类食物,以保证足够的营养素供给,如香菇、冬菇、猴头菇、银耳、黑木耳、金针菇、口蘑、海带、海藻、海参、茶叶、萝卜、葱、蒜、牛奶、卷心菜、南瓜、豆芽、四季豆、豌豆、莴笋、胡萝卜、菠菜、番茄、紫菜、苹果、大枣、无花果等。据研究,此类食物还具有一定的防癌抗癌的食物,普通人日常预防肿瘤也可以适当多吃。
食疗不能代替正规治疗
林丽珠主任指出,药膳也是要对症的,只有针对体质、了解体内病气,正确摄取适当药膳与食物,才可达到排毒不伤身的目标。食疗做为一种辅助治疗手段,绝对不能代替正规的治疗方案,只有结合正规治疗才能不延误病情,巩固治疗效果。
“中医《内经》说:五谷为养,五畜为益,五菜为充,五果为助。这是一个符合现代营养学观点的平衡膳食原则。病人每日的饮食都应包括:蛋、奶、鱼、肉、豆类、谷类、适量油脂和新鲜水果、蔬菜,最好一天不少于五种。如果病人消化功能不太好,可采用少量多餐,甚至每日可以进食5~6餐。”林丽珠教授指出,“简而言之,肿瘤病人要少吃多餐,食物尽量多样化!照顾到病人的不同味道,不同治疗阶段!吃得进肚子,病人没有什么不良反应,不造成额外负担,不影响治疗,不加重病情,那就对症了!普通食物只要是对症,也可以很滋补!”
常用防治恶性肿瘤的食疗方推荐
1、土茯苓草龟汤
组成:土茯苓200-300克,草龟一只,猪骨带肉200克。
用法:乌龟宰后去肠脏,连龟甲同用。土茯苓洗净斩块,猪骨斩细,上三物加清水1500毫升煎三小时,和盐调味,饮汤食肉。
功效:解毒祛湿、滋阴补血。
适应:腹水肢肿、形体虚弱肿瘤患者。
2、木耳金针乌鸡饮
组成:木耳15克,金针菜30克,乌鸡一只约500克。
用法:木耳挑净浸洗。金针菜洗净。乌鸡剖净。清水适量,先炖乌鸡一小时,再放入木耳、金针至各物熟烂,和盐调味,饮汤或佐膳。
功效:补中益气,凉血止痢。
适应:肠癌大便频数、口干不思食者。
3、猪脊骨何首乌汤
用料:猪脊骨250g,何首乌20g, 肉苁蓉30g,红枣20枚。
制作:将猪脊骨洗净,斩块;何首乌,肉苁蓉洗净;红枣洗净去核。将全部用料放入锅中,加适量清水,如平常煮汤方法,调味饮汤食肉。
功效:滋阴益髓,养血柔肝。
适应:肺癌患者化疗后伤及精血者,症见精神不振,体倦乏力,贫血少气,大便干硬者。
4、川贝百合枸杞水
组成:川贝6克,百合50克,枸杞10克,冰糖适量。
用法:川贝打细,将以上三物一起加水适量,煮至百合熟,放入冰糖,饮汤服食。
功效:清咽润喉,解毒除痰。
适应:失荣涕血头痛,或鼻咽癌放射治疗中出现口干咽燥者。
5、川贝白果粥
组成:川贝5克,白果50克,粳米100克,瘦肉60克。
用法:川贝打成粉,猪瘦肉切碎。白果去壳,除膜,水浸漂一日,备用。粳米淘洗干净,放入沙锅内,加白果、猪瘦肉和适量的水煮至烂粥,加入川贝搅拌均匀,再稍煮片刻,可加盐调味,温热服食。
功效:润肺化痰,养胃育阴。
适应症:阴虚痰结,症见吞咽梗阻,形体虚弱,痰壅咳嗽者。
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