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医学指导：广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任林丽珠教授
“医生，我该怎样吃？”“我能吃什么？”无论在门诊，还是在病房，经常有病人和家属这样咨询医生。“民以食为天。”“脾胃为后天之本。”食物选择得当，病人吃得好，对于帮助疾病的治疗、恢复有很大的作用；反之，如果食物选择不得当，烹调不得法，对于疾病的治疗、恢复不但没有帮助，有时候甚至是有害的。那么，化疗期间要如何吃得更好，让病人更好地接受治疗呢？
尽管恶性肿瘤的治疗已经进入“精准医疗”时代，但化疗仍然是当前治疗恶性肿瘤的重要治疗手段之一。化疗药物有多种不良反应，如消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害等，正是因为如此，大部分病人常常为此而惧怕化疗。那么，在化疗期间，应该如何合理进行食疗，帮助提高体质，度过化疗关呢？广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心林丽珠主任今日为大家解疑。
林主任认为：正在化疗的病人的饮食不能千编一律，而是需要根据化疗的周期来制定。化疗的病人根据化疗的周期可以分为：化疗前、化疗中和化疗后三期。患者在这三个时期，身体状态是不相同的，因此在饮食调理过程是不相同的。以下就以21天为一个周期的化疗方案为例。
化疗前期
病人的体质强弱，营养状况如何决定了化疗过程是否顺利。在化疗前的一周是为化疗做准备时间，正所谓“兵马未动，粮草先行”，这段时间就要为化疗期间做好营养储备。食疗方面以补益气血，增强体质为主。
●在这个阶段患者可以摄入较多的蛋白质，可多吃用鸡、鸭、猪肉、鱼肉、牛肉及豆制品、鸡蛋、牛奶等。
●食疗方面可以用补益气血的方法，如多吃健脾补肾的食物。此类药物有红枣、山药、龙眼肉、黄芪、党参、当归等。
食疗方举例：
五指毛桃乌鸡汤
材 料：五指毛桃60克，乌骨鸡一只约500克。
做 法：五指毛桃洗净切片。乌骨鸡宰后去毛及肠脏，洗净切成块。上二物加水适量煮至熟烂，和盐调味，温热服食。
功 效：健脾补肺，养阴益血。
五指毛桃，又名南芪，有健脾补肺、行气利湿的功效。《常用中草药手册》谓：“健脾化湿，行止痛，除痰止咳。”乌骨鸡性味甘、平，入肝、肾经，有养阴益血、补肝肾的功。《本草纲目》谓：“补虚劳赢弱。”
适用于：该食疗方可用于化疗前期补气养血，提高免疫力。
化疗期间
在化疗期间，可能出现各种消化道反应，应根据不同症状来选择饮食。从中医的角度来看，化疗是一种攻邪手段，必然造成体内气血受损、脏腑功能失调。化疗过程中食欲减退、恶心呕吐，这是最为常见的不良反应。
●在化疗过程中需要清淡饮食，以容易消化的食物，流食或半流为主，但营养丰富，易于吸收。必要时可增加乳清蛋白、肠内营养粉等添加物，以保证体内对蛋白质的需求。
●可多吃用健脾开胃的食物，如山楂、白扁豆、萝卜、陈皮等。如果恶心呕吐明显者可在食物中加生姜、陈皮。避免食用生冷油腻，不能食用性寒的瓜果，如西瓜、梨等。
食疗方举例：
姜汁陈皮小米粥
材 料：鲜嫩生姜10克，陈皮10克，小米50克。
做 法：生姜榨汁。陈皮切碎，与淘洗干净的小米同放人砂锅，加水适量，大火煮沸后，改用小火煨煮1小吋，待小米煮烂即成。早晚两次分服，每次温服时加10滴生姜汁，搅和均匀后，服用。
功 效：健脾理气，温胃止呕。
生姜性味辛温，入胃、肺经，有暖胃散寒、止呕开痰的功效。《本草从新》谓：“姜汁，开痰，噎膈反胃……和中止呕。”陈皮性味辛温，有理气健脾，燥湿化痰的功效。可以 治疗脾胃气滞，呕恶纳呆。《本草纲目》：“疗呕哕反胃嘈杂，时吐清水……”。小米性凉，味甘咸，具有益气，补脾，和胃等功效，适宜脾胃虚弱、反胃、呕吐、泄泻等患者食用。
适用于：各类恶性肿瘤化疗期间出现食欲下降、恶心呕吐者。
化疗后期
化疗后的病人常常出现白细胞、血色素低下，伴有明显的疲倦、乏力，这是化疗伤脾胃的表现。化疗后常常以补益为主。可食用富铁的食物，如猪肝、瘦肉、鱼、菠菜等。
●如果出现血小板下降，可以使用花生衣煲猪脚食用。
●如果因化疗药出现口腔溃疡，甚至嘴唇、皮肤多处溃疡者，则坚决戒食辛辣、油炸的食物，多吃用新鲜蔬菜、水果等食维生素较高的食物。必要时医生会开一些维生素补充药物。
●化疗后，患者有一周左右时间休息，此时患者的饮食以益气补虚为主要方法。化疗药物为攻邪之品，最易损伤脾胃，故在这段时间里，可以食用健脾之物，如小米粥等，可加以山药、白术、茯苓。如果血虚者，可以予黄芪、党参、当归、鸡血藤等煲汤。如果出现乏力，伴腰膝酸软者，可以予补益肝肾之药如杜仲、牛膝、枸杞等。
食疗方举例：
党参龙眼兔肉汤
材 料：党参20克，龙眼肉50克，兔肉200克。
做 法：党参切丝用纱布包扎。以上三物加适量清水炖至兔肉熟烂，去党参，和油盐调味后饮汤或佐膳。
功 效：补中益气，养血解毒。
党参有健脾补中、益气生津的功效。《本草从新》谓：“补中益气，和脾胃，除烦渴。”《本草正义》谓：“党参力能补脾胃，润肺生津，健运中气……”龙眼肉性味甘温，人心脾两经，有益心脾、补气血的功效。兔肉有补中益气、凉血解毒的功效。
适用于：各类恶性肿瘤化疗后出现气血两虚者，如疲倦、乏力、头晕者。
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