很多人在大病初愈之后,就匆忙以食疗和药疗等进行滋养调补,大鱼大肉不说,黄芪、党参、燕窝一应俱全,想使身体早日得到康复,这种想法是无可非议的。但如果调养失宜,在身体尚未康复、各脏腑机能未恢复之前,急于进补,会于事无补,还往往会事与愿违,导致疾病复发,症状加重,会更加难以治疗。中医把此谓之为“食复”。这值得患者高度重视。
“食复”早在2000多年前的医学名 著《内经》中就有记载:“病热少愈,食肉 则复,多食则遗,此其禁也。”我国古代医 学已经认识到,病后初愈,病体虚弱、余 邪未尽,脾胃气弱,此时若盲目进补或无 节制饮食,如食肥甘厚腻、生冷瓜果和辛 辣酒醴之品,或进补滋腻药物,会使脾胃 功能损伤,余邪得食滞、酒热、药物的资 助而复炽,致使诸病症死灰复燃,身体复 受其害,更是难以治愈。
造成“食复”的因素主要有如下几 种:一是脾虚不耐:久病刚愈,病者脾胃 元气大伤,多处于虚弱状态,若突然食油 腻厚味之品,或多食饱食,饮食不加节 制,会使尚未恢复消化功能的脾胃,元气 倍受损伤,不但会加重旧病,还可能易变 生它证。二是补不辨体:病后体质虚弱, 阴津体液受到损耗,致使人体营血不足、 阳衰气弱等。如果一味大补,不但会加重 机体负担,还会使机体内阴阳失衡,导致 疾病复发。三、闭门留寇:如外感热病,如 果发热已退,但其胃气已虚,余邪未尽, 机能未复,若进补太过,早进油腻食物、 山珍海味,会导致食滞气机,余邪得食滞 之助复燃而又见发热等症,造成“闭门留 寇”之患。
“食复”的临床表现主要为原病诸症重现,严重者可兼有它症。其中以消化道疾病和传染病尤为多见。比如痢疾、功能性腹泻病人刚愈不久即过食油腻、生冷之品、滋腻之物,会使痢疾和功能性腹泻复发。由于病后机体功能尚未恢复,水谷运化尚未正常,老病不去,新病又至。“食复”病人常见脾胃运化功能障碍表现,如脘腹胀满、大便溏泻、腹痛、消化不良、呕吐等。此外,在“食复”的临床表现中,还常见因补不辨体而出现的症状,例如,肺痨病初愈而进食温补之品,常会导致口干、唇焦、鼻出血、干咳、夜不能寐、手足心发热等阴虚火旺的症状,甚至导致肺痨疾病的复发。
合理营养是预防“食复”的主要措施。首先,病后饮食调养要循序渐进,不要急于进补,初期最好是以粳米、怀山药、薏苡仁煮稀粥为主,调理好脾胃,以醒脾胃之气为原则。在脾胃调理好之后,逐渐增加营养以增补正气,但还不能随意进食,这时可以选择相适宜之品,适当地摄人。对于脾胃素虚者,饮食数量应从少到多;质地宜从稀到稠,从易消化到正常饮食;在食品的选择上,总体原则是从平补开始,逐渐增加,不宜操之过急。同时,病后饮食必须辨证调养。根据疾病的阴阳、表里、寒热、虚实之不同,选择性味 不同的食物,这也是病后进补 的重要环节。比如:高热之病 必耗气伤津,可选清热生津的 西瓜、梨、甘蔗汁、绿豆、藕、马 蹄、龟、老鸭、黄芪、怀山药、薏 苡仁等之品;若久病后阳气虚衰、畏寒肢冷、倦怠无力、腰酸背痛,就宜选益气壮阳温里的枣、桂圆、板栗、核桃、蜂蜜、怀山药、芝麻、牛肉、羊肉、龟肉、牛奶、姜等温热性之食品,这样就能避免 “食复”,达到祛除余邪之目的。此外,病后饮食调养还应注意体质禀赋的不同,施用相应进补方法,比如特异体质患者,病后恢复期的饮食进补,一定要避开易致过敏的食物,如鱼、虾、蟹、花粉、豆类、乳类等,以免食后过敏而导致“食复”。另外,还要兼顾季节性来进补。中医强调春夏养阳,秋冬养阴,这是因时制宜的养生原则,不能违背。春季宜省酸增甘,不能用酸性药、食来进补,宜选用辛甘微温之药食进补;夏季人体阳气在外,阴气内伏,消化功能减弱,不宜食生冷之类,宜以清淡、健脾、易消化的药食进补,如鱼、蛋、羊肉、牛肉、牛奶等;秋冬则注重补肾,如牛肉、木耳、黑豆、枸杞子等。所以说病后食疗调补应注意方式,不宜进补过急。
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