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腹膜透折要低磷高钾

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2010-06-19

持续非卧床腹膜透析的饮食护理,除了对蛋白质、盐和水要有一个严格的量化标准外,对于饮食中的磷、钾也有要求。

低磷:  正常人饮食中磷的摄人量为1.0—1.8克/天。磷几乎存在于所有的食物,尤其在牛奶、猪肝、肉类、鱼类、紫菜、豆类、干果中含量最高。肾脏是帮助控制身体磷量的器官,当肾功能损害时,磷在体内蓄积,出现高磷血症。血中磷升高可引起血钙降低,继而产生甲状旁腺功能亢进,最终导致肾性骨病。腹透患者常常需要高蛋白饮食,摄入的蛋白质越高,含磷亦越多,腹透能够排出一部分磷,皮肤排出小部分,磷沉积于皮肤引起瘙痒。部分患者进食低磷饮食后诉皮肤瘙痒症状减轻。因此高磷饮食应避免食用,如全麦类及其制品、燕麦、荞麦、壳果类(如花生、腰果、核桃)及其酱制品(花生酱)、巧克力、内脏类(肝、脑)、蛋黄、牛肉干、猪肉干等加工食品,还有冷冻食品。临床上服用钙片作为磷结合剂者,应在饭中服用,并将此类药物与食物一起咀嚼充分混匀,可减少食物中磷的吸收。

高钾:  钾是一种矿物质,正常肾脏可将饮食中摄人的过多钾分泌出去,使血钾维持在3.5—5.5亳摩尔/升正常范围。肾衰竭后,因不能适当地排钾,造成血液中钾含量过高,使心脏搏动无规律,引起心脏传导阻滞甚至停搏。腹膜透析患者高血钾不常见,因腹透液是不含钾的液体。每次交换透析液都有一部分钾被排人到透析液中。有尿的患者不必限制含钾食物的摄入,如果患者饮食不好,蛋白质食物摄人量低,常常会发生低钾血症,需要进食高钾饮食或给予钾制剂。无尿患者一般不需要额外补充钾。含钾高的食物有牛奶、土豆、蘑菇、红枣、香蕉、橘子、柚、干果、巧克力、坚果等。

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